কিভাবে ডায়াবেটিস আমার দাঁত এবং মাড়ি প্রভাবিত করে?

ডায়াবেটিস মেলিটাস ঠিক কি?

ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘমেয়াদী (দীর্ঘস্থায়ী) রোগ যা রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ইনসুলিন হল একটি হরমোন যা আপনার শরীরে অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পন্ন হয় যা রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। ডায়াবেটিস এইভাবে অপর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন, ইনসুলিন প্রতিরোধ বা উভয় কারণে হতে পারে।

ডায়াবেটিস বোঝার জন্য, একজনকে প্রথমে স্বাভাবিক প্রক্রিয়াটি বুঝতে হবে যার দ্বারা খাদ্যকে ভেঙে ফেলা হয় এবং শরীর শক্তির জন্য ব্যবহার করে। যখন খাবার হজম হয়, তখন বিভিন্ন জিনিস ঘটে:

গ্লুকোজ, একটি চিনি, রক্ত প্রবাহে নেওয়া হয়। গ্লুকোজ আমাদের শরীরের জন্য একটি জ্বালানী উৎস। ইনসুলিন বর্তমানে শরীর দ্বারা উত্পাদিত হয়। এই ইনসুলিনের কাজ হল রক্ত প্রবাহ থেকে গ্লুকোজকে পেশী, চর্বি এবং লিভারের কোষগুলিতে পরিবহন করা, যেখানে এটি সংরক্ষণ করা যেতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের উচ্চ রক্তে শর্করা থাকে কারণ তাদের শরীর শক্তির জন্য সঞ্চয় করার জন্য চর্বি, লিভার এবং পেশী কোষগুলিতে চিনি পরিবহন করতে অক্ষম।

এই ঘটতে কারণ কি?

তাদের অগ্ন্যাশয় হয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করে না বা দেহের কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতি সাধারণভাবে সাড়া দেয় না।

পূর্ববর্তী উভয় পরিস্থিতিই সম্ভব।

ডায়াবেটিস তিন প্রকারে বিভক্ত:

টাইপ 1 ডায়াবেটিস যেকোন বয়সে আক্রমণ করতে পারে, তবে এটি সাধারণত শিশু, কিশোর এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। এই রোগে শরীর খুব কম বা কম ইনসুলিন তৈরি করে। এটি নিয়ন্ত্রণ করতে দৈনিক ইনসুলিন শট প্রয়োজন। সঠিক কারণ অনিশ্চিত।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস বেশিরভাগ ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে দায়ী। এটি সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, তবে স্থূলতার হার বৃদ্ধির ফলে কিশোর এবং তরুণদের মধ্যে এখন নির্ণয় করা হচ্ছে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ অনেক ব্যক্তিই জানেন না যে তাদের এটি আছে। এই ধরনের ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করা থেকে মুক্তি দিতে শরীরের কোষগুলি উচ্চতর ইনসুলিনের মাত্রা দাবি করে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসকে উচ্চ রক্তে শর্করা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা গর্ভাবস্থায় যে কোনও মহিলার ডায়াবেটিস নেই।

ডায়াবেটিসের জটিলতা:

পিরিওডোনটাইটিস হল দাঁতের সহায়ক টিস্যু যেমন অ্যালভিওলার হাড়, লিগামেন্ট এবং জিঞ্জিভাতে সংক্রমণ। অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস রোগীদের মাড়িতে সংক্রমণের হার বেশি থাকে, যা তাড়াতাড়ি দাঁতের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে উন্নত গ্লাইকেশন শেষ পণ্যের প্রজন্মকে উন্নত করা হয়। কারণ এগুলি কোলাজেনকে পুনর্গঠিত হতে বাধা দেয়, কোলাজেনটি অন্তত সংক্রমণে ভেঙ্গে যায়, যার ফলে মাড়িতে অসংখ্য ফোড়া হয়।

ডায়াবেটিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল হৃদরোগ যা ডায়াবেটিস দ্বারা সৃষ্ট হয় যা ডায়াস্টোলিক কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে এবং অবশেষে, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা।

ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি: কিডনি রোগ যা দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় অগ্রসর হতে পারে এবং ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে। ডায়াবেটিস মেলিটাস উন্নত বিশ্বে প্রাপ্তবয়স্কদের কিডনি ব্যর্থতার প্রধান কারণ।

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি অস্পষ্ট এবং হ্রাস সংবেদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সাধারণত একটি 'গ্লাভ এবং স্টকিং' বিতরণে পায় থেকে শুরু হয় তবে সম্ভাব্যভাবে অন্যান্য স্নায়ুতে প্রসারিত হয়, বিশেষত আঙ্গুল এবং হাত। যখন এটি আপোসকৃত রক্তের ধমনীর সাথে মিলিত হয়, তখন এটি একটি ডায়াবেটিক পা হতে পারে। ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি মনোনিউরিটিস বা অটোনমিক নিউরোপ্যাথি হিসাবেও প্রকাশ পেতে পারে। ডায়াবেটিক অ্যামিওট্রফি হল এক ধরনের পেশী দুর্বল হয়ে যা নিউরোপ্যাথির কারণে হয়।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি রেটিনায় দুর্বল এবং নিম্নমানের নতুন রক্তনালী গঠনের পাশাপাশি ম্যাকুলার ইডোমা (ম্যাকুলার ফোলা) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে দৃষ্টিশক্তি মারাত্মক ক্ষতি বা অন্ধত্ব হতে পারে।

পেরিওডন্টাল রোগ এবং ডায়াবেটিসের মধ্যে একটি লিঙ্ক আছে কি?

প্রায় 50 মিলিয়ন ভারতীয়দের মধ্যে যাদের ডায়াবেটিস আছে তাদের অনেকেই এই অবস্থার একটি অপ্রত্যাশিত পরিণতি বলে জানতে পেরে চমকে যেতে পারেন। গবেষণা অনুসারে, যাদের ডায়াবেটিস আছে তাদের মাড়ির রোগের প্রকোপ বেড়ে যায় যা পিরিয়ডোনটাইটিস নামে পরিচিত। আমেরিকান ডায়াবেটিক অ্যাসোসিয়েশন ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত অন্যান্য 5টি প্রতিষ্ঠিত জটিলতার তালিকায় পিরিয়ডোনটাইটিস যুক্ত করেছে, যার মধ্যে রয়েছে হৃদরোগ, মাইক্রো-ভাসকুলার রোগ, রেটিনোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি (রেনাল ডিজিজ) এবং নিউরোপ্যাথির মতো ম্যাক্রোভাসকুলার রোগ।

আমার যদি মাড়ির রোগ থাকে, যেমন পিরিওডোনটাইটিস, তাহলে কি আমার ডায়াবেটিস হবে?

গবেষণা অনুসারে, মাড়ির রোগ/পিরিওডোনটাইটিসের উপস্থিতিতে TNF-আলফার মাত্রা বৃদ্ধি পায়। ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া করার জন্য শরীরের ক্ষমতা কমে যাওয়ার কারণে, রোগীর রক্তে শর্করার বৃদ্ধির মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের বেশি ডোজ প্রয়োজন। গবেষণা অনুসারে, এই মাড়ির রোগ একবার নিয়ন্ত্রণে থাকলে প্রয়োজনীয় ওষুধের পরিমাণ কমে যায়।

এটি একটি দ্বিমুখী রাস্তা করা সম্ভব?

হ্যাঁ, গুরুতর মাড়ির রোগ এবং ডায়াবেটিসের মধ্যে একটি দ্বিমুখী সম্পর্ক রয়েছে। শুধুমাত্র ডায়াবেটিস উল্লেখযোগ্য মাড়ির রোগের প্রবণতাই নয়, গুরুতর মাড়ির রোগ রক্তের গ্লুকোজ ব্যবস্থাপনাকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা রাখে এবং ডায়াবেটিসের অগ্রগতিতে অবদান রাখে। গবেষণা অনুসারে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মুখের স্বাস্থ্য সমস্যা যেমন জিঞ্জিভাইটিস (মাড়ির রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে) এবং পিরিয়ডোনটাইটিস (মাড়ির গুরুতর রোগ) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। ডায়াবেটিস মানুষকে গুরুত্বপূর্ণ মাড়ির রোগের জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে রাখে কারণ তারা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের প্রতি বেশি সংবেদনশীল এবং মাড়িতে অনুপ্রবেশকারী ব্যাকটেরিয়াগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার ক্ষমতা কম থাকে।

প্রতি 6 মাস অন্তর, ডায়াবেটিস রোগীদের একটি পিরিয়ডন্টিস্ট দ্বারা তাদের পেরিওডন্টাল স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করা উচিত।

ডায়াবেটিস কি দাঁতের সমস্যার জন্য একটি ঝুঁকির কারণ?

আপনার যদি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা খারাপভাবে নিয়ন্ত্রণ করা থাকে, তাহলে আপনার মাড়ির রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং অ-ডায়াবেটিস রোগীদের তুলনায় আপনার দাঁত হারানোর সম্ভাবনা বেশি। গুরুতর মাড়ির রোগ, সমস্ত সংক্রমণের মতো, রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়াতে ভূমিকা পালন করতে পারে। থ্রাশ, একটি সংক্রমণ মুখের মধ্যে বেড়ে ওঠা একটি ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট, এবং শুষ্ক মুখ, যা ব্যথা, আলসার, সংক্রমণ এবং গহ্বরের কারণ হতে পারে, ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত আরও দুটি মৌখিক ব্যাধি।

আমি কীভাবে ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত দাঁতের সমস্যা প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারি?

প্রথম এবং সর্বাগ্রে, আপনার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখুন। নিয়মিত আপনার রক্ত পরীক্ষা করুন। তারপরে, আপনার দাঁত এবং মাড়ির সঠিক যত্ন নিন, পাশাপাশি নিয়মিত ছয় মাসের পরীক্ষার সময়সূচী করুন।

প্রতিদিন ফ্লসিং প্লাক বা টারটার জমাট কমাতে সাহায্য করে, যা মাড়ির রোগের দিকে পরিচালিত করে। মাড়ির মধ্যে ফ্লস না ভাঙ্গা গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি অন্তর্নিহিত মাড়ির ক্ষতি করবে।

দিনে দুবার ব্রাশ করা উচিত, মুখের সমস্ত অংশে পৌঁছানোর যত্ন সহকারে, অথবা আপনি আপনার জিজ্ঞাসা করতে পারেন দাঁতের ডাক্তার আপনার কৌশল সামঞ্জস্য করতে।

কিছু দাঁতের রোগী চরম শুষ্কতার অভিযোগ করেন, যা ক্যারিস এবং ছত্রাকের সংক্রমণ হতে পারে; আমাদের পেশাদাররা এই ধরনের শুষ্কতা এড়াতে জেলের সুপারিশ করতে পারেন।

থ্রাশ, একটি ছত্রাকের সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে রাখতে, ধূমপান এড়িয়ে চলুন এবং, আপনি যদি দাঁতের কাপড় পরেন, তাহলে প্রতিদিন সেগুলো সরিয়ে ফেলুন এবং পরিষ্কার করুন।

আমার ডায়াবেটিস সম্পর্কে আমার ডেন্টিস্টকে জানাতে হবে?

ডায়াবেটিস রোগীদের, প্রকৃতপক্ষে, অনন্য প্রয়োজনীয়তা আছে।

আপনার অবস্থার পরিবর্তন এবং আপনি যে ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে অনুগ্রহ করে আমাদের আপডেট রাখুন। যদি আপনার রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণের বাইরে থাকে তবে যেকোন অ-জরুরী দাঁতের পদ্ধতি স্থগিত করুন।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের কারণে, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সবচেয়ে প্রচলিত সমস্যা দাঁতের ডাক্তার চেয়ার

দয়া করে খালি পেটে অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য পৌঁছাবেন না।

যে কোনো বড় ডেন্টাল অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে একটি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এই পরীক্ষাটি তিন মাস মেয়াদে রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করে।

রোগী এবং ডাক্তার উভয়ের পাশে সঠিক যত্ন এবং সচেতনতা দিয়ে ডায়াবেটিসকে পরাজিত করা যায়।