কারণ মেডিকেড হল একটি সরকারি প্রোগ্রাম যা অতিরিক্ত তথ্য প্রদান করতে চায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মেডিকেড ডেন্টাল ইমপ্লান্ট কভার করবে না। এর কারণ হল মেডিকেড হল একটি সরকারী প্রোগ্রাম যার লক্ষ্য হল নিম্ন আয়ের পরিবারগুলিকে অতিরিক্ত আর্থিক সহায়তা প্রদান করা যারা অন্যথায় দাঁতের এবং চিকিৎসা যত্ন নিতে সক্ষম হবে না। ডেন্টাল ইমপ্লান্টগুলি সাধারণত কসমেটিক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয় যা আচ্ছাদিত ব্যক্তিদের স্বাস্থ্য এবং মঙ্গলের জন্য অপরিহার্য নয়।
মেডিকেড সাধারণত এই নির্বাচনী পদ্ধতির জন্য কভারেজ অস্বীকার করে। তাই, যদি আপনার ডাক্তার নিশ্চিত করেন যে আপনার স্থায়ী দাঁত প্রতিস্থাপন করার জন্য আপনার ডেন্টাল ইমপ্লান্ট প্রয়োজন, মেডিকেড এই পদ্ধতির খরচ দিতে পারে। স্বাস্থ্য বীমা উপাদানকে অবশ্যই দেশব্যাপী চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় জরুরি দাঁতের কাজের (কামড় না দেওয়া দুর্ঘটনা, কিছু রোগ এবং পরিকল্পনায় অন্তর্ভুক্ত অন্যান্য পরিষেবার অবিচ্ছেদ্য হিসাবে বিবেচিত চিকিত্সা থেকে উদ্ভূত) জন্য ক্রমাগত অর্থ প্রদান করতে হবে। প্রতিটি রাজ্য প্রোগ্রামের স্বাস্থ্য বীমা উপাদানের জন্য দাঁতের দাবি প্রক্রিয়া করার জন্য কমপক্ষে একটি (প্রায়ই আরও বেশি) পরিচালিত যত্ন সংস্থা (MCOs) বেছে নেয়।
একটি MCO হল একটি বেসরকারি তৃতীয় পক্ষের কোম্পানি যা স্বাস্থ্য প্রশাসনে বিশেষজ্ঞ। অনেক MCOs আউটসোর্স ডেন্টাল বেনিফিট ম্যানেজার (DBMs) প্রোগ্রামের ডেন্টাল বীমা উপাদানের অধীনে প্রক্রিয়াকরণের দাবি করে। একটি DBM হল একটি ব্যক্তিগত তৃতীয় পক্ষের কোম্পানি যা মৌখিক স্বাস্থ্য প্রশাসনে বিশেষজ্ঞ। দুর্ভাগ্যবশত, মেডিকেয়ার বা মেডিকেড উভয়ই আমাদের রাজ্যের নিম্ন-আয়ের পরিবার বা বয়স্কদের জন্য ডেন্টাল ইমপ্লান্ট কভার করে না।
এটি একটি প্রধান সমস্যা, অনেক হিসাবে বয়স্ক মানুষ দাঁতের গুরুতর সমস্যায় ভোগেন এবং স্বাস্থ্য বীমা তাদের কভার ছাড়া তাদের প্রতিকার করার কোন উপায় নেই। মেডিকেড ডেন্টাল ইমপ্লান্ট কভার করে কিনা সেই প্রশ্নের সংক্ষিপ্ত উত্তর হল না। মেডিকেড ডেন্টাল ইমপ্লান্টের জন্য কভারেজ প্রদান করে না কারণ মেডিকেড শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় চিকিত্সা কভার করে। ডেন্টাল ইমপ্লান্টগুলি সাধারণত প্রসাধনী হিসাবে বিবেচিত হয় এবং ফলস্বরূপ, আচ্ছাদিত হয় না।
দ্য দাঁত প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়াটির বেশ কয়েকটি ধাপ রয়েছে এবং এই কারণে, মেডিকেড পদ্ধতির কিছু অংশের জন্য অর্থ প্রদান করতে পারে। এর কারণ হল ডেন্টাল ইমপ্লান্টের খরচ ডেনচারের চেয়ে অনেক বেশি, এবং মেডিকেড এই ধরনের খরচকে অপ্রয়োজনীয় বলে মনে করতে পারে যদি একই ফলাফল দাঁতের সাহায্যে পাওয়া যায়। মেডিকেডের অর্থ হল প্রাথমিক প্রক্রিয়াগুলি কভার করা, যেমন দাঁত তোলা এবং আংশিক বা সম্পূর্ণ দাঁতের সাথে প্রতিস্থাপন। এর পরে, আমরা মেডিকেড কী কভার করে এবং আপনার প্রয়োজনীয় ইমপ্লান্ট পাওয়ার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করব।
মেডিকেড কভারেজ প্রদান করে যদি আপনার দাঁতের কাজ করার প্রয়োজন হয় ডাক্তারিভাবে প্রয়োজনীয় পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত করার জন্য। মেডিকেয়ার ডেন্টাল কভারেজ অত্যন্ত সীমিত, এবং তারা ডেন্টাল ইমপ্লান্টের জন্য অর্থ প্রদানের কথা বিবেচনা করতে পারে তা হল সম্পূর্ণ মুখের পুনর্গঠনের অংশ। এটি বিরল যে মেডিকেড একটি নির্দিষ্ট সেতুর খরচ কভার করে এবং এমনকি একটি সেতুর খরচ কভার করার সম্ভাবনাও কম। দাঁত প্রতিস্থাপন. এই সুবিধার প্রাথমিক লক্ষ্য হল দাঁতের সমস্যাগুলির মতো চিকিত্সা পরিস্থিতিগুলির প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং ব্যবস্থাপনা প্রতিরোধ করা এবং প্রদান করা।
21 বছরের কম বয়সী যে কেউ মেডিকেডের জন্য যোগ্য তাদেরও প্রারম্ভিক এবং পর্যায়ক্রমিক স্ক্রীনিং, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা (EPSDT) থেকে সুবিধা পাওয়া উচিত। উপরন্তু, অর্থনৈতিক বা রাজনৈতিক কারণে বাজেট বৃদ্ধি এবং হ্রাসের সাথে সাথে কভারেজ পরিবর্তিত হয়। আপনি যদি হারিয়ে যাওয়া দাঁত ঢেকে রাখার বিষয়ে উদ্বিগ্ন হন, তাহলে আপনি মেডিকেড কভার করে এমন ডেন্টাল ইমপ্লান্টের বিকল্প বিবেচনা করতে পারেন। সঠিক মেডিকেড ডেন্টাল প্ল্যানের সাথে একটি দাবি ফাইল করা হল আপনি একটি নির্দিষ্ট মৌখিক যত্ন পদ্ধতির জন্য আচ্ছাদিত কিনা তা জানার একমাত্র উপায়।
আপনার ডেন্টাল ইমপ্লান্ট মেডিকেড দ্বারা কভার করা হবে কিনা তা নির্ধারণ করা আপনাকে কম চাপ এবং উদ্বেগের সাথে এই চিকিত্সাগুলি অ্যাক্সেস করতে সহায়তা করতে পারে। বাস্তবে, তারা দাঁতের প্রয়োজনের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার অন্তর্নিহিত কারণ এড়িয়ে যাচ্ছে যেগুলি তাদের শেষ পর্যন্ত অন্য উপায়ে দিতে হবে, যার ফলে বছরে তাদের মোট খরচ পঞ্চাশ গুণ বেশি হয়ে যায় যদি তারা শুধুমাত্র কারো দাঁতের কাজ করার জন্য অর্থ প্রদান করে। ঠিক প্রথম স্থানে।