Lange bevor Vitamine oder spezifische Krankheiten bekannt waren, wurde die Bedeutung der Zähne für die allgemeine Gesundheit und Leistungsfähigkeit im weitesten Sinne erkannt. Zahnschmerzen waren einst so häufig wie Erkältungen, und Sklavenkäufer und Pferdehändler untersuchten vor dem Kauf die Zähne ihrer Kaufinteressenten. Allerdings rückt die Zahnpflege und -erhaltung erst seit Kurzem in den Fokus.
Frühe Untersuchungen zur Ursache und Prävention von Zahnkaries legten nahe, dass es möglicherweise einen einzigen ursächlichen Faktor gibt. Spätere Ergebnisse zeigen jedoch, dass das Problem vielschichtig ist, wobei Ernährung, Vererbung, innere Flüssigkeiten, mechanische Faktoren und Mundhygiene die wichtigsten sind.
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Zahnkaries und Ernährung
Mittlerweile herrscht weitgehend Konsens darüber, dass die Ernährung wahrscheinlich der wichtigste Einzelaspekt für die Erhaltung gesunder Zähne ist und dass eine richtige Ernährung in der Phase des schnellsten Wachstums besonders wichtig ist. McCullum und Simmonds kommen aus einer experimentellen Untersuchung zu dem Schluss, dass Ratten, die während eines Teils ihrer Entwicklungszeit schlecht ernährt wurden, schlechte Zähne und frühe Karies haben, selbst wenn sie später mit geeignetem Futter versorgt werden. McCullum beobachtete außerdem, dass im Alter von Schulbeginn 9 Prozent der Kinder, die mindestens 6 Monate lang gestillt wurden, 22% der Kinder, die Kuhmilch oder Milchmischungen erhielten, und 27% der Kinder, die Haferflockenwasser und anderes ernährt wurden Fertiggerichte hatten Zahnkaries. Dies würde bedeuten, dass die Grundlagen für die Zahngesundheit schon sehr früh im Leben gelegt werden, aber mittlerweile scheint es, dass auch die pränatale Phase in dieser Hinsicht sehr wichtig ist. Aus diesem Grund steht die richtige Ernährung während der Schwangerschaft im Vordergrund.
Obwohl die Ernährung wichtig ist, scheint es keinen einzigen Nahrungsbestandteil zu geben, der für Zahnkaries verantwortlich ist. Auf jeden Fall notwendig sind Kalzium und Phosphor, zwei Elemente, die in Knochen und Zähnen vorkommen, sowie Vitamin D, das die körpereigene Verwertung dieser Mineralien reguliert. Man ging davon aus, dass Kalzium und Vitamin D die wichtigsten davon sind, aber aktuelle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Phosphor genauso wichtig, wenn nicht sogar wichtiger, als Kalzium ist. Milch, einige Gemüsesorten und Fisch enthalten viel Kalzium und Phosphor. In den Wintermonaten ist es wahrscheinlich, dass Vitamin D in natürlichen Lebensmitteln fehlt, es kann jedoch leicht durch Lebertran, Vitamin-D-Milch oder Viosterin ergänzt werden.
Kindern werden seit langem Süßigkeiten verweigert, weil man glaubt, dass Zucker Karies verursacht, und Studien in Waisenhäusern, in denen die Ernährung streng kontrolliert wird, zeigen, dass die Prävalenz von Zahnkaries stark mit der Kohlenhydratmenge in der Nahrung zusammenhängt. Getreide, dessen Schale entfernt wurde, scheint sich ungünstig auf die Zahnentwicklung auszuwirken, und zahlreiche Forscher gehen davon aus, dass Haferflocken direkt zur Entstehung von Karies beitragen.
Unterschiedliche Standpunkte zum Zusammenhang zwischen Ernährung und Mundgesundheit könnten verwirrend sein. Anscheinend ist kein einzelner Nahrungsbestandteil für die Kariesresistenz verantwortlich, sondern für eine gute Zahnentwicklung und langfristige Zahngesundheit sind mehrere Faktoren erforderlich. Aus praktischen Gründen kann eine ausgewogene Ernährung mit viel Milch, Orangensaft, frischem Obst und Gemüse sowie bei Kindern Lebertran oder einer anderen Form von Vitamin D ausreichen, um den Nährstoffbedarf der Zähne zu decken.
Sauberkeit
„Ein sauberer Zahn verfällt nie“, heißt es. Die Definition von Sauberkeit bestimmt, ob dies wahr ist oder nicht. Wenn Sauberkeit auf einen Mangel an Bakterien hinweist, ist die Aussage höchstwahrscheinlich richtig. Da jedoch im Mund und in der Nahrung, die wir zu uns nehmen, ständig Bakterien vorhanden sind, ist es unmöglich, bakteriologisch saubere Zähne zu haben.
Die Wirkung von Säuren, die durch den bakteriellen Abbau von Nahrungsmitteln entstehen, zunächst auf den Zahnschmelz und später auf das weichere Dentin des Zahns, ist der Kariesmechanismus. Der Einfluss dieser Säure auf die Zahnstruktur kann bei Rissen, Unregelmäßigkeiten oder Brüchen im Zahnschmelz beginnen. Bei einer großen Ansammlung von Nahrungsinhaltsstoffen ist der Abbau und die Säurebildung am größten. Tatsächlich tritt Karies am häufigsten zwischen den Zähnen auf, wo es unmöglich ist, Nahrungsansammlungen zu verhindern. Daher ist die Sauberkeit der Zähne zwar nicht die einzige oder sogar die wichtigste Komponente bei der Vorbeugung von Karies, aber nicht ohne Wert.
Neuere Untersuchungen der im Mund vorhandenen Bakterien haben Aufschluss über diesen Krankheitsfaktor gegeben. Karies wächst schnell, wenn ein bestimmter Keim namens Lactobacillus acidophilus in großen Mengen vorhanden ist. Dies liegt daran, dass diese Bakterien mit Kohlenhydraten, insbesondere Zucker, auf und um die Zähne reagieren und Säuren produzieren, die den Zahnschmelz und das Dentin angreifen. Diese Studien haben auch gezeigt, dass bei Menschen mit einem Überschuss an Laktobazillen im Mund die Kariesrate durch den Verzicht auf Süßigkeiten und andere leicht fermentierbare Kohlenhydrate gesenkt werden kann.
Bestimmte Chemikalien, die auf die Zähne aufgetragen werden, scheinen die Säuren zu neutralisieren, die durch die Aktivität der Bakterien auf Kohlenhydraten entstehen, und reduzieren so Karies. Einige dieser Verbindungen sind derzeit in Zahnpasten enthalten, die als „ammoniakhaltig“ gekennzeichnet sind.
Zahnkaries und Fluorid
In den letzten Jahren haben die Anfragen eine neue Richtung eingeschlagen. Es wurde festgestellt, dass der einzige chemische Unterschied zwischen kariösen und nicht kariösen Zähnen darin besteht, dass kariöse Zähne weniger Fluor enthalten, ein chemisches Element, das in Spuren in Knochen und Zähnen vorkommt. Darauf folgte eine Untersuchung der Fluorkonzentration im Trinkwasser an Orten, an denen Karies selten vorkommt, und an Orten, an denen sie häufig vorkommen. Auch hier wurde eine Variation im Fluorgehalt festgestellt. Den Ergebnissen dieser Untersuchungen zufolge führt das Vorhandensein von etwa 1 Teil Fluor pro 1.000.000 Teile Trinkwasser zu einer geringeren Kariesprävalenz. Fluor in dieser Konzentration führt übrigens zu einer gewissen Fleckenbildung auf den Zähnen.
Auf der Grundlage dieser Informationen haben verschiedene Forscher damit experimentiert, Fluor auf die Oberfläche von Kinderzähnen aufzutragen. Knutson und Armstrong berichteten in dieser Studie, dass die Anwendung einer 2%-Natriumfluoridlösung auf die Zähne bei 289 Kindern über ein Jahr zu einer um 40% reduzierten Karies führte als bei 326 unbehandelten Kontrollpersonen. Bei Zähnen mit Karies konnte kein Heilungseffekt beobachtet werden. Obwohl der Einsatz von Fluor zur Vorbeugung von Zahnkaries ein vielversprechender Forschungsansatz ist, befindet er sich derzeit im experimentellen Stadium.
Weitere äußerst wichtige Experimente sind solche, bei denen winzige Mengen Natriumfluorid in die Wasserversorgung zahlreicher Städte mit niedrigem Fluoridgehalt eingespeist werden. Wenn sich dies bei der Vermeidung von Karies als wirksam erweist, wäre dies ein bedeutender Fortschritt bei der Kontrolle dieser häufigsten menschlichen Krankheit.
Für die Zahngesundheit spielen noch weitere Faktoren eine Rolle, wie die Tatsache zeigt, dass manche Menschen unabhängig von einer unausgewogenen Ernährung oder einer Verschmutzung des Mundes immun gegen Karies sind, während andere trotz perfekt angepasster Ernährung und hervorragender Mundhygiene an Karies erkranken. Eines dieser zusätzlichen Elemente ist höchstwahrscheinlich erblich bedingt, ein anderes könnte die Funktion der Drüsen für die innere Sekretion sein.
Infektionen der Spitze
Die tödlichste Art der oralen Infektion ist der sogenannte „apikale Abszess“, der sich rund um die Zahnwurzeln entwickelt. Infektiöse Organismen dringen typischerweise durch tiefe Hohlräume in der Zahnpulpa und entlang der Zahnwurzel in diese Stellen ein Wurzelkanal. Abszesse hingegen können sich um die Wurzeln scheinbar gesunder Zähne bilden.
Eine Zahnwurzelentzündung beginnt als kleine entzündliche Region im Knochen, in der der Zahn verankert ist. Diese Infektionen können nicht abfließen, es sei denn, es bildet sich ein Abszess, der an die Oberfläche steigt und einen „Zahnfleischgeschwür“ bildet. Dadurch können ihre schädlichen Nebenprodukte sowie die Bakterien selbst in das Blut- und Lymphsystem aufgenommen und im ganzen Körper verteilt werden. Giftige Verbindungen verursachen Müdigkeit, Abgeschlagenheit und eine Vielzahl von Schmerzen, während aufgenommene Bakterien Infektionen in den Gelenken, Nieren oder Herzklappen verursachen können. Abszesse an den Wurzeln mancher Oberkieferzähne können sich direkt in die Kieferhöhle ausbreiten und zu einer der schwersten Arten von Nasennebenhöhlenentzündungen führen. Diese Wurzelabszesse gehen typischerweise mit Beschwerden einher, können sich jedoch auch ohne Vorwarnung bilden, insbesondere an den Wurzeln „toter“ Zähne. Die einzig wirksame Behandlung ist die Zahnextraktion, die zu einem freien Abfluss führt.
Pyorrhoe und Gingivitis
Gingivitis ist eine entzündliche Erkrankung des Zahnfleisches, bei Pyorrhoe handelt es sich jedoch um das Vorhandensein von echtem Eiter. Normales Zahnfleisch ist rosa oder blassrot, dünn und fest. Sie sollten behandelt werden, wenn sie sich leuchtend rot oder violett verfärben, weich, aufgebläht und schwammig werden oder leicht bluten. Eine schlechte Zahnfleischerkrankung kann durch schlechte Ernährung, mechanische Reizung oder bakterielle Infektion verursacht werden.
Vitamin C scheint der Nahrungsbestandteil zu sein, der am stärksten mit der Zahnfleischgesundheit zusammenhängt. Ein schwammiger, blutender Zustand des Zahnfleisches ist ein charakteristisches Anzeichen für Skorbut, eine Krankheit, die durch einen Mangel an Vitamin C verursacht wird. Hanke beobachtete, dass die Zugabe eines halben Liters Orangensaft und eines Zitronensaftes zur täglichen Ernährung zu einer praktisch vollständigen Ausrottung der Gingivitis führte .
Durch unsachgemäßen Gebrauch der Zahnbürste oder durch die Bildung zahnsteinartiger Ablagerungen am Zahnfleischrand kann es zu mechanischen Verletzungen des Zahnfleisches kommen. Diese Art von mechanischer Verletzung reizt die Haut und führt häufig zu einer anschließenden Infektion.
Bewegung und Zahnfleischmassage durch Beißen und Kauen tragen zu einer ausreichenden Durchblutung und einem gesunden Zustand bei. Daher ist es von entscheidender Bedeutung, die Zähne in einem guten Zustand zu halten, damit sie konsequent und gleichmäßig genutzt werden können. Fehlende Zähne und kariöse Füllungen erschweren das richtige Kauen. Eine sanfte Massage des Zahnfleisches mit den Fingerspitzen oder einer Zahnbürste und einem Streichvorgang in Richtung Zahnfleischrand kann dabei helfen, eine ausreichende Durchblutung aufrechtzuerhalten.
Pyorrhoe ist eine schwerwiegendere Zahnfleischentzündung, die professionelle Behandlung erfordert. Es kann nicht mit Mundwasser, Zahnpasta oder Puder geheilt werden.
Grabenmund
„Grabenmund“ bezieht sich auf eine schwere Form der Gingivitis, die im Ersten Weltkrieg ausführlich untersucht wurde. Sie wird durch ein bestimmtes Bakterium verursacht, das leicht von Mensch zu Mensch übertragen werden kann, entweder direkt oder indirekt über Trinkgläser oder Essgeschirr. Eine Mundschleimhautentzündung ist für einen Arzt oder Zahnarzt schwer zu behandeln.
Zahn- und Mundhygiene
Die Sauberkeit von Mund und Zähnen ist sowohl aus ästhetischer als auch aus hygienischer Sicht von entscheidender Bedeutung. Aufgrund der Unregelmäßigkeiten in der Form der Zähne und der Zahnzwischenräume ist es schwierig, den Mund sauber zu halten. Dennoch können die Zähne durch die regelmäßige Verwendung von Zahnbürste und Zahnseide relativ frei von Speiseresten und Schleimablagerungen gehalten werden. Wenn Sie morgens aufwachen, nach jeder Mahlzeit und vor dem Schlafengehen, sollten Sie Ihren Mund abwischen.
Zähne putzen
Die besten Ergebnisse lassen sich offenbar mit einem kleinen oder mittelgroßen Pinsel mit gerader oder leicht konvexer Bürstenoberfläche erzielen. Die Borsten sollten kurz und fest sein, die Büschel sollten weit voneinander entfernt sein und aus Borsten unterschiedlicher Länge bestehen. Der Preis des Pinsels ist nicht immer ein guter Indikator für seinen Wert.
Das Zähneputzen sollte mit kaltem Wasser erfolgen, da heißes Wasser die Borsten weicher macht. Nachdem Sie einen Pinsel verwendet haben, sollten Sie ihn ausspülen und vollständig trocknen lassen, bevor Sie ihn erneut verwenden. Es ist sinnvoll, verschiedene Pinsel zur Verfügung zu haben, die alternativ verwendet werden können.
Putzen Sie die Zähne auf allen Oberflächen, die mit der Bürste erreicht werden können. Zur Reinigung aller anderen Oberflächen sollte Zahnseide verwendet werden. Empfohlen wird das Zähneputzen mit vom Zahnfleisch weg gerichteten Borsten. Anschließend massieren Sie die Borsten mit einer sanften Drehbewegung zwischen und über die Zahnoberfläche. Wenn sich die Zahnfleischränder zurückziehen, massieren Sie das Zahnfleisch beim Zähneputzen mit der Bürste und streichen Sie dabei sanft in Richtung Zahnfleischrand.
Pasten und Pulver für die Zähne
Der Hauptvorteil von Zahnputzmitteln besteht darin, dass sie angenehm in der Anwendung sind und zur regelmäßigen Zahnpflege anregen. Sie tragen nicht zur Reinigung und wenig zur Zahnerhaltung bei. Sie verhindern auch nicht Pyorrhoe und Gingivitis. Und in bestimmten Fällen ist die Verwendung von Zahnputzmitteln schlimmer als gar nichts zu tun, da sie abrasive, körnige Substanzen enthalten, die den Zahnschmelz angreifen. Fein gefällte Kreide oder Natron, mit oder ohne Aromastoffe, ist ein praktisches, sicheres und zufriedenstellendes Zahnputzmittel. Ammoniakhaltige Zahnputzmittel, die kürzlich entwickelt wurden, könnten einen echten Nutzen bei der Reduzierung von Karies haben.
Mundspülungen
Mundspülungen haben nur einen Vorteil: Sie vermitteln einen angenehmen Eindruck von Sauberkeit. Sie haben keine erkennbaren antiseptischen Eigenschaften. Sie sind unnötig, wenn der Mund gesund ist; andernfalls sind sie wertlos.
Es gibt Hinweise darauf, dass die langfristige Anwendung einiger beliebter „antiseptischer Gurgelmittel“ gefährlich sein kann. Unabhängig davon, ob dies richtig ist oder nicht, ist es für Verbraucher unklug, von Werbetextern, die keine Ahnung von Gesundheit haben und rücksichtslos sind, dazu überredet zu werden, Geld für solche Präparate auszugeben.
Zahnbehandlung
Die Wahl eines qualifizierten Zahnarztes ist der wichtigste Aspekt der Zahnpflege. Billig, inkompetent Zahnheilkunde bedeutet in der Regel Folgendes: Karies, die unter Füllungen zurückbleibt, um die Pulpa zu infizieren und apikale Abszesse zu verursachen, schlecht vorbereitete Hohlräume, aus denen sich Füllungen leicht lösen, schlecht sitzende Füllungen, die an ihren Rändern Karies zulassen, schwierige Arbeit, die vernachlässigt wird, und gute Zähne, die schlechten geopfert werden Beurteilung. Man bekommt hier nichts umsonst Zahnheilkunde, da man in anderen Lebensbereichen nichts umsonst bekommt. Die langfristigen Kosten von Minderwertigkeit Zahnheilkunde ist wesentlich mehr als die anfänglichen Kosten einer guten Arbeit.
Einem Bericht der American Dental Association zufolge muss die Zahnmedizin noch eine Strategie zur Vorbeugung von Karies finden. Die einzige wirksame Möglichkeit zur Behandlung der Krankheit besteht darin, retinierte Zähne im Frühstadium der Karies zu füllen. Geschieht dies nicht, gehen die von Karies betroffenen Zähne fast immer verloren. Infolgedessen ist die einzig vernünftige aktuelle Technik von Förderung der Zahngesundheit von Schulkindern besteht darin, alle kariösen bleibenden Zähne zu füllen.
Die Zähne sollten alle sechs Monate oder drei Monate gereinigt und kontrolliert werden. Die gründliche Reinigung trägt dazu bei, Schäden vorzubeugen, und die Untersuchung deckt Karies auf, wenn sie sich noch im Anfangsstadium befinden und von minimaler Relevanz sind. Wenn kleine Karies effektiv behandelt wird, wird das Fortschreiten der Karies gestoppt und die Zahnstruktur erhalten. Das Aufschieben oder Ignorieren wichtiger zahnärztlicher Arbeiten ist keine kostensenkende Maßnahme. Damit die Zahnpflege am effektivsten ist, sollte sie bereits im Alter von zwei Jahren beginnen. Zahnheilkunde ist kostspielig und selbst die geschickteste rekonstruktive Arbeit ist nicht so zufriedenstellend wie gesunde, natürliche Zähne.
Mundgeruch
Unangenehmer Atemgeruch kann durch verfallene Zähne, Ansammlungen zersetzender Nahrung zwischen den Zähnen, Infektionen in der Nase oder den Nebenhöhlen, Verstopfungen in den Mandelkrypten oder übelriechende flüchtige Verbindungen verursacht werden, die über die Lunge aus dem Blutkreislauf entfernt werden. Erkrankungen, die die Zähne betreffen, können mit behandelt werden Zahnheilkunde und Zahnhygiene; Nasen- und Racheninfektionen können mit medizinischer Hilfe behandelt werden. Eine fettarme Ernährung kann die Freisetzung unangenehmer Gerüche aus der Lunge minimieren, wenn nicht sogar ganz verhindern. Mundspülungen können unangenehme Gerüche vorübergehend überdecken, sie beseitigen den Geruch jedoch nie vollständig oder beseitigen die Geruchsquelle.
Ich bin davon überzeugt, dass der gesamte Kosmos miteinander verbunden ist. Unser Körper, unser Geist und unsere Seele sind untrennbar miteinander verbunden. Wenn der Körper krank ist, ist der Geist nicht in der Lage, sich zu entspannen oder sich wohl zu fühlen. Und wenn der Geist nicht entspannt ist, entsteht Stress, der zu chronischen Gesundheitsproblemen führt.
Daraus geht hervor, dass wir, um einen gesunden Körper zu haben, auch einen ruhigen und gelassenen Geist haben müssen. Ohne einen gesunden Geist können wir nicht hoffen, unser volles Potenzial auszuschöpfen.