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¿Qué se consideran implantes dentales médicamente necesarios?

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Resulta que si ha intentado conservar un diente enfermo con una higiene bucal adecuada y no funcionó, los implantes dentales pueden considerarse médicamente necesarios. De hecho, existen algunos servicios dentales reconstructivos que se facturan a su seguro médico. Una mandíbula lo suficientemente fuerte como para soportar el proceso de curación. La radioterapia se utiliza junto con la cirugía para la mayoría de los cánceres de cavidad oral y faringe.

La radiación, como la quimioterapia, puede afectar tanto a las células tumorales como a las células sanas. El daño al tejido sano depende del tamaño y la cantidad de dosis de radiación y de la ubicación del tumor y de la terapia. La radioterapia puede ser de una fuente externa o de un implante; en algunos casos, ambos son necesarios (Carroll et al. Los pacientes con razones médicamente necesarias pueden conseguir que su seguro médico pague la mayor parte de sus gastos). implante dental gastos, excluyendo deducibles, copagos, etc.

usar hilo dental todos los días, cepillarse los dientes diariamente con una pasta dental que contenga fluoruro y usar fluoruro apropiadamente para la prevención de las caries y se recomiendan enjuagues bucales quimioterapéuticos para la prevención de la placa basándose en la evidencia de que reducen el riesgo de intervenciones de caries (USPSTF, 1996 , p. La prevención y el tratamiento de la infección bucal tienen importantes implicaciones para la salud cuando la infección bucal tiene el potencial de aumentar la morbilidad sistémica en pacientes inmunocomprometidos o con mayor riesgo de resultados médicos adversos debido a sus problemas de salud subyacentes. En materia de salud pública, las definiciones orientadas a la cobertura de “servicios dentales médicamente necesarios” son excesivamente limitadas. Este último requisito es bastante estricto; en general, los servicios se consideran rentables.

También se concluyó que todavía era necesario un examen bucal antes de la quimioterapia para identificar la enfermedad dental aguda para el tratamiento y prevenir exacerbaciones locales o propagación sistémica de la infección. Infórmese a usted mismo y a su personal sobre la facturación médica de los procedimientos dentales y ayude a más pacientes a pagar los tratamientos necesarios. Medicare no cubre ninguno de los cuidados involucrados en este enfoque de preservación dental, a menos que se realice una extracción antes de la radiación, en cuyo caso el examen bucal también puede estar cubierto. Los implantes dentales proporcionan una forma duradera y eficaz para que los pacientes de Washington a quienes les faltan dientes recuperen su sonrisa.

El desafío es encontrar la mejor manera de tratar a estos pacientes para minimizar problemas dentales y médicos adicionales, incluida la pérdida de dientes adicionales, destrucción ósea, tratamiento quirúrgico, deterioro funcional y desfiguración asociados con la radioterapia para pacientes con cáncer de cabeza y cuello. El médico del paciente actuaría así como guardián de este beneficio, especialmente entre los pacientes que no reciben atención dental regular. Una prueba que cumpla con todos los criterios de la Figura 4-1 claramente tendría beneficios en comparación con la atención regular, pero aún sería necesario considerar el alcance del beneficio relacionado con el costo para Medicare, un plan de salud o la sociedad en general. El comité encontró que la práctica clínica estándar de preparación de un paciente para un trasplante incluye la identificación confiable de problemas de salud bucal activos y potenciales para los cuales existen tratamientos médicos y dentales efectivos.

La profilaxis dental (actualmente no cubierta por Medicare para ningún grupo de pacientes) elimina la placa, una película dura de gérmenes que se adhiere a los dientes y el cálculo (sarro) que puede acumularse y causar enfermedad periodontal. .

Referencias

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