ತುರ್ತು ಸಹಾಯ! 7010650063
ಸುಧಾರಿತ
ಹುಡುಕಿ Kannada
  1. ಮುಖಪುಟ
  2. ಮೆಡಿಕೈಡ್ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಡೆಂಟಲ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ?

ಮೆಡಿಕೈಡ್ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಡೆಂಟಲ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ?

ನನ್ನ ಹತ್ತಿರ ದಂತವೈದ್ಯ

ಏಕೆಂದರೆ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿರುವ ಸರ್ಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆಡಿಕೈಡ್ ದಂತ ಕಸಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಏಕೆಂದರೆ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಎನ್ನುವುದು ಸರ್ಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವಾಗಿದ್ದು, ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆರ್ಥಿಕ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅವರು ಹಲ್ಲಿನ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರಬಹುದು. ಡೆಂಟಲ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಂದರ್ಯವರ್ಧಕ ವಿಧಾನಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆವರಿಸಿರುವ ಜನರ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಯೋಗಕ್ಷೇಮಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಲ್ಲ.

ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಚುನಾಯಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಶಾಶ್ವತ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ದಂತ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ದೃಢಪಡಿಸಿದರೆ, ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪಾವತಿಸಬಹುದು. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಘಟಕವು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾದ ತುರ್ತು ಹಲ್ಲಿನ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ (ಕಚ್ಚದ ಅಪಘಾತಗಳು, ಕೆಲವು ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಇತರ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಅವಿಭಾಜ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ) ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಪಾವತಿಸಬೇಕು. ಪ್ರತಿ ರಾಜ್ಯವು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಅಂಶಕ್ಕಾಗಿ ಹಲ್ಲಿನ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸಲು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು) ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಆರೈಕೆ ಸಂಸ್ಥೆಗಳನ್ನು (MCOs) ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

MCO ಆರೋಗ್ಯ ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಖಾಸಗಿ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕಂಪನಿಯಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ದಂತ ವಿಮಾ ಅಂಶದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅನೇಕ MCO ಗಳು ಹಲ್ಲಿನ ಲಾಭ ನಿರ್ವಾಹಕರಿಗೆ (DBMs) ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊರಗುತ್ತಿಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. DBM ಮೌಖಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಖಾಸಗಿ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕಂಪನಿಯಾಗಿದೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಥವಾ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ನಮ್ಮ ರಾಜ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ-ಆದಾಯದ ಕುಟುಂಬಗಳು ಅಥವಾ ಹಿರಿಯರಿಗೆ ದಂತ ಕಸಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಅನೇಕರಂತೆ ಇದು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಗಂಭೀರ ಹಲ್ಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲದೆ ಅವುಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲ. ಮೆಡಿಕೈಡ್ ದಂತ ಕಸಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಚಿಕ್ಕ ಉತ್ತರ ಇಲ್ಲ. ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಡೆಂಟಲ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ದಂತ ಕಸಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ದಿ ದಂತ ಕಸಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸಬಹುದು. ಏಕೆಂದರೆ ದಂತ ಕಸಿಗಳು ದಂತಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ದಂತಗಳಿಂದ ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅಂತಹ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಅನಗತ್ಯವಾಗಿ ಕಾಣಬಹುದು. ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಎನ್ನುವುದು ಹಲ್ಲಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಪೂರ್ಣ ದಂತಪಂಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಂತಹ ಮೂಲಭೂತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಂದೆ, ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಏನನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಪರ್ಯಾಯಗಳನ್ನು ನಾವು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತೇವೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ತಯಾರಾಗಲು ನಿಮಗೆ ಹಲ್ಲಿನ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾದರೆ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಕವರೇಜ್ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಮೆಡಿಕೇರ್ ಡೆಂಟಲ್ ಕವರೇಜ್ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಹಲ್ಲಿನ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸುವುದನ್ನು ಅವರು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದಾದ ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಪೂರ್ಣ-ಬಾಯಿ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಒಂದು ಸ್ಥಿರ ಸೇತುವೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುವುದು ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಇದುವರೆಗೆ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ದಂತ ಕಸಿ. ಹಲ್ಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಂತಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಒದಗಿಸುವುದು ಈ ಪ್ರಯೋಜನದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಮೆಡಿಕೈಡ್‌ಗೆ ಅರ್ಹರಾಗಿರುವ 21 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಯಾರಾದರೂ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಆವರ್ತಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ (ಇಪಿಎಸ್‌ಡಿಟಿ) ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಆರ್ಥಿಕ ಅಥವಾ ರಾಜಕೀಯ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಬಜೆಟ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕವರೇಜ್ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಣೆಯಾದ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಕಾಳಜಿವಹಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ದಂತ ಕಸಿಗಳಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ನೀವು ಬಯಸಬಹುದು. ಸರಿಯಾದ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಡೆಂಟಲ್ ಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುವುದು ನೀವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೌಖಿಕ ಆರೈಕೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಒಳಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ ತಿಳಿಯುವ ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಹಲ್ಲಿನ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು ಮೆಡಿಕೈಡ್‌ನಿಂದ ಆವರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಚಿಂತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಹಲ್ಲಿನ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಮೂಲ ಕಾರಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಅವರು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಇತರ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರು ಯಾರೊಬ್ಬರ ಹಲ್ಲಿನ ಕೆಲಸವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ಹಣವನ್ನು ಪಾವತಿಸಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಐವತ್ತು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಅವರ ಒಟ್ಟು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಬಲ.

ಉಲ್ಲೇಖಗಳು

ನಿಮ್ಮ ಅಭಿಪ್ರಾಯವನ್ನು ಬಿಡಿ

knKannada