PPO പ്ലാനുകൾ ദന്തഡോക്ടർമാരെ ചേരാൻ അനുവദിക്കുന്നു, പകരം, റഫറൽ നെറ്റ്‌വർക്ക് വഴി പുതിയ രോഗികളെ സ്വീകരിക്കാം. അതിനാൽ, ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകാൻ, സാധാരണയായി, എ ദന്തഡോക്ടർ ഒരു നിശ്ചിത സേവന ഫീസിൽ സ്വയം പൂട്ടാൻ ആഗ്രഹിക്കാത്തതിനാൽ ഇൻഷുറൻസ് സ്വീകരിക്കുന്നില്ല. നീ പോയത് ദന്തഡോക്ടർ ഓഫീസ് നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് സ്വീകരിക്കുന്നില്ലെന്ന് റിസപ്ഷനിസ്റ്റ് നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞു. ഇതൊരു ദുഷ്‌കരമായ സമയമാണ്: നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം പോക്കറ്റിൽ നിന്ന് പരിചരണത്തിനായി പണം നൽകാനുള്ള ശ്രമത്തിനിടയിലോ പുതിയത് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഇടയിലോ നിങ്ങൾ കുടുങ്ങി. ദന്തഡോക്ടർ.
എന്നാൽ എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? അത് ഒഴിവാക്കാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ? ദന്തഡോക്ടർമാർ ഇൻഷുറൻസ് എടുക്കുന്നത് നിർത്തുന്നതിനുള്ള നാല് പൊതു കാരണങ്ങൾ ഇതാ. ഡെന്റൽ പ്രൊവൈഡർ നെറ്റ്‌വർക്കുകൾ പലപ്പോഴും സൈക്കിളുകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു ദന്തഡോക്ടർ ഇടപെടൽ. പുതിയ ഡെന്റൽ ഓഫീസുകൾ പലപ്പോഴും ഒരു രോഗിയുടെ അടിത്തറ ഉണ്ടാക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ പല നെറ്റ്‌വർക്കുകളുമായി ഇടപഴകുന്നു. എന്നാൽ കാലക്രമേണ, ഒരു ഡെന്റൽ ഓഫീസ് പക്വത പ്രാപിക്കുകയും ഒരു വലിയ രോഗികളുടെ അടിത്തറയായി വളരുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, അവർ അവരുടെ നെറ്റ്‌വർക്ക് കരാറുകൾ ഒരു സ്ഥാപിത പരിശീലനമായി മാറുന്നതിനാൽ അവ റദ്ദാക്കാൻ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.
"വായുടെ ആരോഗ്യം മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു" എന്നതിനാൽ ദന്തവും വൈദ്യവും തമ്മിലുള്ള വിഭജനം അർത്ഥശൂന്യമാണ്, യുഎസിൽ പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുന്ന കാനഡയിലെ ടൊറന്റോ ആസ്ഥാനമായുള്ള എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റായ ഡോ. ഗാരി ഗ്ലാസ്മാൻ പറയുന്നു, വായിലെ പല കാര്യങ്ങളും വൃക്കയെ സൂചിപ്പിക്കാം. രോഗം, ഹൃദ്രോഗം, പ്രമേഹം, HPV, കാൻസർ മുതലായവ.
നിങ്ങളുടെ ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന് നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ആദ്യ വരിയാകാം. ഇതിനർത്ഥം, നിങ്ങളുടെ വാക്കാലുള്ള ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഇൻ-നെറ്റ്‌വർക്ക് ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ തിരഞ്ഞെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, സേവനസമയത്ത് നിങ്ങൾ സാധാരണയായി കുറഞ്ഞ തുക നൽകേണ്ടിവരും എന്നാണ്. ഇൻ-നെറ്റ്‌വർക്ക് ദാതാക്കളെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിലൂടെ, പതിവ് ക്ലീനിംഗുകളും ചെക്കപ്പുകളും പോലുള്ള പ്രതിരോധ പരിചരണത്തിനായി നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസിന്റെ 100% കവറേജ് നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും. ഇൻ-നെറ്റ്‌വർക്കിലും നെറ്റ്വർക്കിന് പുറത്തുള്ള ദന്തഡോക്ടർമാർക്കും ഇൻഷുറൻസുമായി പ്രവർത്തിക്കാനാകും.
നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, നെറ്റ്വർക്കിന് പുറത്തായാൽ നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ലെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. നിങ്ങളുടെ പ്ലാനിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ആനുകൂല്യങ്ങളൊന്നും ലഭിക്കില്ലെന്നും ഇതിനർത്ഥമില്ല. വാസ്തവത്തിൽ, നെറ്റ്വർക്കിന് പുറത്തുള്ള മിക്ക ഡെന്റൽ ഓഫീസുകളും ഇൻഷുറൻസ് സ്വീകരിക്കുന്നു. പിൻ കോഡ് അനുസരിച്ച്, നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തിന് പൊതുവായതും പതിവുള്ളതുമായ ഫീസിന്റെ ഒരു ലിസ്റ്റ് അനുസരിച്ച്, വിവിധ ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ("സാധാരണ, സാധാരണ ഫീസ്" എന്ന് പ്രൊഫഷനിൽ അറിയപ്പെടുന്നത്) നിങ്ങൾ ഈടാക്കുന്ന "ക്ലിനിക്കൽ ഫീസ്" നിങ്ങളുടെ ദന്തഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കിന്റെ സ്ഥാനം.
നിക്കോളാസ് ഗോറ്റ്‌സും സംഘവും രോഗികൾക്ക് ഏറ്റവും വിപുലമായതും സമഗ്രവുമായവ നൽകാനുള്ള അവസരത്തിൽ ആവേശഭരിതരാണ് ദന്തചികിത്സ അവർ അർഹിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ പ്ലാനിന് കീഴിലുള്ള യോഗ്യതയ്ക്കും ആനുകൂല്യങ്ങൾക്കും അപേക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങൾ വിളിക്കുന്ന സമയത്ത് നൽകിയ വിവരങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, കവർ ചെയ്യപ്പെടുന്ന കോഡുകൾക്ക് പലപ്പോഴും "നിബന്ധനകൾ" ഉണ്ടായിരിക്കാം . എന്നാൽ ദന്തഡോക്ടർമാർ പങ്കാളികളോ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളുമായി ഒത്തുകളിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ലെന്ന് ആളുകൾക്ക് മനസ്സിലാകുമെന്ന് ഞാൻ വിശ്വസിക്കുന്നു. ഇൻഷൂറൻസ് കമ്പനി അനുവദിക്കുന്ന ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾക്കായി ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന് ഈടാക്കാവുന്ന പരമാവധി ഫീസ് "ഇൻ-നെറ്റ്‌വർക്കിൽ" ആയിരിക്കുന്നു.
ഈ കോഡുകൾ സാർവത്രികമാണ്, ഓരോ ദന്തഡോക്ടറും ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങളും ബില്ലിംഗിനുള്ള അനുബന്ധ ചാർജും നിർവചിക്കുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഒരു ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കണ്ടെത്തുന്നു നിങ്ങളുടെ ബഡ്ജറ്റിനും ഇൻഷുറൻസും നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ഗുണനിലവാരമുള്ള പരിചരണവും ഒരു വെല്ലുവിളിയാണ്. പലപ്പോഴും, ദന്തഡോക്ടർ നിങ്ങളെ സന്ദർശിക്കുമ്പോൾ കാണാൻ മൃദുവായ ലെതർ കസേരകളും ഫ്ലാറ്റ് സ്‌ക്രീൻ ടിവികളുമുള്ള “നല്ല ഡെന്റൽ ഓഫീസുകൾ” ഇവയാണ്. ദി എമർജൻസി ക്ലിനിക്കിലെ ദന്തഡോക്ടർ അവന്റെ ഡെന്റൽ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായി നെറ്റ്‌വർക്കിലുമുണ്ട്, അതിനാൽ ജോ വിഷമിക്കുന്നില്ല.
ചില പ്ലാനുകൾ 80-ാം പെർസെൻറ്റൈൽ (UCR) അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലോ നൽകണം, അതായത് സാധാരണയായി ഒരു പ്രദേശത്തെ 10 ദന്തഡോക്ടർമാരിൽ 8 പേരും ഒരു നിശ്ചിത നടപടിക്രമത്തിന് ആ തുക ഈടാക്കും. നിങ്ങളുടെ ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന് തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയുന്ന പ്രത്യേക ഫീസ് പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ബിസിനസിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള ചെലവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഗം, റെസ്ക്യൂ വയർ എന്നിവയുടെ അനന്തരഫലങ്ങൾ അവരുടെ ഉപഭോക്താക്കൾ അനുഭവിക്കണമെന്ന് അവർ ആഗ്രഹിക്കുന്നതിനാൽ, കൂടുതൽ പൂർണ്ണവും സൗന്ദര്യാത്മകവുമായ പോർസലൈൻ കിരീടങ്ങൾക്കായി ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ പണം നൽകാൻ വിസമ്മതിച്ച സമയങ്ങൾ എനിക്ക് എണ്ണാൻ കഴിയില്ല. ദന്തചികിത്സ വൈറ്റ് ഫില്ലിംഗ് ഇതരമാർഗ്ഗങ്ങൾക്കൊപ്പം. ഇൻ-നെറ്റ്‌വർക്ക് ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ച ചില നിരക്കുകളിൽ നിങ്ങൾക്ക് വാക്കാലുള്ള പരിചരണം ലഭിക്കും, എന്നാൽ നിങ്ങൾ ലിസ്റ്റിലുള്ളവർക്ക് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.
നെറ്റ്‌വർക്കിൽ നിന്ന് ദന്തഡോക്ടറെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഏതെങ്കിലും ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ മികച്ച ഡെന്റൽ ആനുകൂല്യങ്ങൾ നേടാമെന്നും നമുക്ക് ഹ്രസ്വമായി നോക്കാം. ജോയ്‌ക്ക് അറിയില്ലായിരുന്നു, യോഗ്യതയും ആനുകൂല്യങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കാൻ ദന്തഡോക്ടറുടെ ജീവനക്കാർ വിളിച്ചപ്പോൾ, ഈ അയോഗ്യത വ്യവസ്ഥകളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാൻ പോലും അവർക്ക് കഴിഞ്ഞില്ല. . .
Malayalam 
English 
Hindi 
Tamil 
Arabic 
French 
Turkish 
German 
Kannada 
Bengali 
Spanish 