നൽകിയിരിക്കുന്ന സേവനങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം ഡെന്റൽ ക്ലെയിമുകൾ സമർപ്പിക്കണം. കൃത്യസമയത്ത് ക്ലെയിം ഫയൽ ചെയ്യാത്തത് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്ക് ക്ലെയിം നിരസിക്കാനുള്ള എളുപ്പമുള്ള ഒഴികഴിവാണ്. മിക്ക PPO പ്ലാനുകളും സേവന തീയതി മുതൽ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ക്ലെയിം ഫയൽ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. 90 ദിവസം പോലെ കുറഞ്ഞ അപേക്ഷാ കാലയളവുള്ള ചില പ്രാദേശിക യൂണിയൻ പ്ലാനുകളും ഉണ്ട്.
ഈ സമയപരിധിക്ക് ശേഷവും ക്ലെയിം പണമടയ്ക്കാതെ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അകാല ഫയലിംഗ് റൂളിന്റെ കാരുണ്യത്തിലായിരിക്കും, നിങ്ങൾ അത് വീണ്ടും സമർപ്പിച്ചാൽ ക്ലെയിം നിരസിക്കപ്പെടുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അപ്പീൽ അഭ്യർത്ഥിക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കാം, എന്നാൽ മിക്ക കേസുകളിലും ഈ അഭ്യർത്ഥന നിരസിക്കപ്പെടും. കൃത്യസമയത്ത് ക്ലെയിം ഫയൽ ചെയ്യുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്ക് ഡെന്റൽ ക്ലെയിം നിരസിക്കാനുള്ള എളുപ്പ കാരണമാണ്. മിക്ക PPO പ്ലാനുകളിലും സേവന തീയതി മുതൽ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ അപേക്ഷ സമർപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
ചില പ്രാദേശിക യൂണിയൻ പ്ലാനുകളും ഉണ്ട്, അത് 90 ദിവസങ്ങൾ പോലെയുള്ള ഓൺ-ടൈം ഫയലിംഗ് കാലയളവുകളുമുണ്ട്. ഈ സമയപരിധിക്ക് ശേഷവും ക്ലെയിം പണമടയ്ക്കാതെ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അകാല ഫയലിംഗ് നിയമത്തിന്റെ കാരുണ്യത്തിലായിരിക്കും, നിങ്ങൾ അത് വീണ്ടും സമർപ്പിച്ചാൽ ആ ക്ലെയിം നിരസിക്കപ്പെടുകയും പണം നൽകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അപ്പീൽ അഭ്യർത്ഥിക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കാം, എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും ഈ അഭ്യർത്ഥന നിരസിക്കപ്പെടും. പീരിയോഡോന്റൽ, എൻഡോഡോണ്ടിക്, പോലുള്ള ഈ വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമായ ക്ലെയിമുകൾക്കായി കഴിഞ്ഞ ആറ് മാസത്തെ സമീപകാല പൂർണ്ണ-വായ പരമ്പരയോ ആനുകാലിക റെക്കോർഡോ സമർപ്പിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. ഓർത്തോഡോണ്ടിക്, മറ്റ് അടിസ്ഥാന, പ്രധാന സേവനങ്ങൾ.
നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിമുകൾ നിരസിക്കപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനുള്ള ഒരു മികച്ച മാർഗം നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിമിൽ ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള ചിത്രങ്ങളും എക്സ്-റേകളും അറ്റാച്ചുചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഈ സാഹിത്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ക്ലെയിമുകളുടെ പേയ്‌മെന്റ് നിരസിക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ അവകാശം വിനിയോഗിക്കുന്നത് ആത്യന്തികമായി പേയ്‌മെന്റുകൾ കുറയുന്നതിനും ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്ക് ലാഭം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾക്ക് ഡെന്റൽ ക്ലെയിമുകൾ നിരസിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ മൂന്ന് വഴികളും നിങ്ങൾക്ക് അവ ഒഴിവാക്കാനുള്ള ചില വഴികളും ഇവയാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡെന്റൽ ഓഫീസിന്റെ വളർച്ചയും സാമ്പത്തിക ആരോഗ്യവും ഉറപ്പാക്കാൻ നിരസിച്ച ക്ലെയിമുകളെ തരംതിരിക്കാൻ EZ ഡെന്റൽ ബില്ലിംഗ് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.
ഈ തെറ്റുകൾ മനസിലാക്കുന്നത് ഭാവിയിൽ നിങ്ങളുടെ ഡെന്റൽ ടീമിനെ അവ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും, അതുവഴി ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിമുകൾ നൽകപ്പെടും, അതുവഴി നിങ്ങളുടെ ഓഫീസിന് കടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത് ശേഖരിക്കാനാകും. നിഷേധിക്കപ്പെട്ട ഡെന്റൽ ക്ലെയിമുകൾ രോഗികൾക്കും ദന്തഡോക്ടർമാർക്കും കനത്ത ഭാരം ഉണ്ടാക്കുന്നു; ഒരു സാധ്യത നിഷേധിക്കപ്പെട്ട ക്ലെയിം എന്നതിനർത്ഥം, നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം രോഗിക്ക് സേവനം താങ്ങാൻ കഴിയില്ല, നിങ്ങളുടെ ഓഫീസ് പണം നൽകാതെ വിടുന്നു എന്നാണ്. ക്ലെയിം ഫോമുകളിൽ എല്ലാ ഇടങ്ങളും ശൂന്യതകളും കൃത്യമായി പൂരിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ അവർക്ക് സമയമുണ്ടായിരിക്കണം. ഡെന്റൽ ക്ലെയിംസ് അക്കാദമിയിൽ എൻറോൾ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ഡെന്റൽ കോഡിംഗ് വിദ്യാഭ്യാസം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ക്ലെയിമുകൾ വേഗത്തിൽ പണമടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുക.
ഒരു നടപടിക്രമം നടത്തേണ്ടതിന്റെ കാരണം വിശദീകരിക്കാനോ രേഖപ്പെടുത്താനോ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി മിക്കവാറും ക്ലെയിം അംഗീകരിക്കും. പീരിയോഡോന്റൽ, എൻഡോഡോണ്ടിക്, എന്നിങ്ങനെയുള്ള ഈ വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമായ ക്ലെയിമുകൾക്കായി കഴിഞ്ഞ ആറ് മാസത്തെ പൂർണ്ണമായ മൗത്ത് സീരീസോ പീരിയോണ്ടൽ റെക്കോർഡോ സമർപ്പിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. ഓർത്തോഡോണ്ടിക് നടപടിക്രമങ്ങളും മറ്റ് അടിസ്ഥാന, പ്രാഥമിക സേവനങ്ങളും. നിങ്ങൾ ഉചിതമായ ഇൻഷുറൻസ് ഫയൽ ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി ക്ലെയിം നിരസിക്കുന്നു, കാരണം "രോഗിയുടെ ദന്ത സംരക്ഷണത്തിന് മുമ്പ് നഷ്ടപ്പെട്ട പല്ല് നീക്കം ചെയ്തു, അത് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് ഒരു പരിരക്ഷയുള്ള ആനുകൂല്യമല്ല. ക്ലെയിം ഫോമുകൾക്ക് ചികിത്സയുടെ വിശദീകരണം ചേർക്കാതിരിക്കുകയോ "അനുസരിക്കാത്തതിന്റെ വിശദീകരണം" ചേർക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം നിരസിക്കാനുള്ള വളരെ പെട്ടെന്നുള്ള മാർഗമാണ്.
ഓരോ ദന്തചികിത്സയും ഉൾപ്പെടുത്തേണ്ട ആവശ്യകതകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ചില ഡെന്റൽ വിവരണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്, അത് നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്തിനാണ് നടത്തിയതെന്നും അവയുടെ പിന്നിലെ മെഡിക്കൽ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചും വിശദമായ വിശദീകരണങ്ങൾ നൽകുന്നു.
Malayalam 
English 
Hindi 
Tamil 
Arabic 
French 
Turkish 
German 
Kannada 
Bengali 
Spanish 