റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സ പ്രവർത്തിക്കുമോ?

രോഗികൾ പറയുന്നത് ഞാൻ പലപ്പോഴും കേൾക്കാറുണ്ട്, “എന്റെ അയൽക്കാരൻ പറയുന്നത് കിട്ടരുത് റൂട്ട് കനാൽ, കാരണം അവന് അവയിൽ മൂന്നെണ്ണം ഉണ്ടായിരുന്നു, ആ പല്ലുകൾ ഓരോന്നും പറിച്ചെടുത്തിരിക്കുന്നു. റൂട്ട് കനാലുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ?" എങ്കിലും റൂട്ട് കനാൽ പരാജയം ഒരു യാഥാർത്ഥ്യമാണ്, അത് ആവശ്യമുള്ളതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ തവണ സംഭവിക്കുന്നു. എപ്പോൾ എ റൂട്ട് കനാൽ പരാജയം നിലവിലുണ്ട്, റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സയ്ക്ക് പലപ്പോഴും പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാനാകും. റൂട്ട് കനാലുകൾ പരാജയപ്പെടാനുള്ള അഞ്ച് കാരണങ്ങളും പ്രാരംഭം തേടുന്നതും ഈ ലേഖനം ചർച്ചചെയ്യുന്നു റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സ ഒരു എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റിൽ നിന്ന് റൂട്ട് കനാൽ പരാജയപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

റൂട്ട് കനാലുകളുടെ പരാജയത്തിന്റെ ആത്യന്തിക കാരണം ബാക്ടീരിയയാണ്. നമ്മുടെ വായ അണുവിമുക്തമായിരുന്നെങ്കിൽ ക്ഷയമോ അണുബാധയോ ഉണ്ടാകുമായിരുന്നില്ല, കേടായ പല്ലുകൾക്ക് സ്വയം നന്നാക്കും. അതിനാൽ, മിക്കവാറും എല്ലാ റൂട്ട് കനാൽ പരാജയത്തിനും ബാക്ടീരിയയുടെ സാന്നിധ്യം കാരണമായി കണക്കാക്കാമെങ്കിലും, റൂട്ട് കനാലുകൾ പരാജയപ്പെടാനുള്ള അഞ്ച് പൊതുവായ കാരണങ്ങൾ ഞാൻ ചർച്ച ചെയ്യും, എന്തുകൊണ്ടാണ് അവയിൽ നാലെണ്ണമെങ്കിലും തടയാൻ കഴിയുന്നത്.

പ്രാരംഭ റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സയുടെ വിജയ നിരക്ക് 85 ശതമാനത്തിനും 97 ശതമാനത്തിനും ഇടയിലായിരിക്കണം, സാഹചര്യമനുസരിച്ച്, എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റ് എന്ന നിലയിൽ എന്റെ ജോലിയുടെ ഏകദേശം 30 ശതമാനവും മറ്റാരോ ചെയ്ത റൂട്ട് കനാൽ വീണ്ടും ചെയ്യുന്നതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന അഞ്ച് കാരണങ്ങളാൽ അവ പലപ്പോഴും പരാജയപ്പെടുന്നു:

• കാണാതെ പോയ കനാലുകൾ.
• അപൂർണ്ണമായി ചികിത്സിക്കുന്ന കനാലുകൾ - ലെഡ്ജുകൾ, സങ്കീർണ്ണമായ ശരീരഘടന, അനുഭവക്കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ ഗുണനിലവാരത്തിൽ ശ്രദ്ധക്കുറവ് എന്നിവ കാരണം ഹ്രസ്വ ചികിത്സ.
• ശേഷിക്കുന്ന ടിഷ്യു.
• ഒടിവ്.
• ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ബാക്ടീരിയ ചോർച്ച.

തോൽവിക്ക് ഞാൻ കാണുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം, വിട്ടുമാറാത്ത കനാലുകളുടെ രൂപത്തിൽ ചികിത്സിക്കാത്ത ശരീരഘടനയാണ്. പല്ലിന്റെ ശരീരഘടനയെക്കുറിച്ചുള്ള നമ്മുടെ പൊതുവായ ധാരണ എല്ലാ കനാലുകളെയും കണ്ടെത്താൻ പ്രാക്ടീഷണറെ നയിക്കണം. ഉദാഹരണത്തിന്, ചില പല്ലുകൾക്ക് 95 ശതമാനം സമയവും രണ്ട് കനാലുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കും, അതായത് ഒരു കനാൽ മാത്രം കണ്ടെത്തിയാൽ, രണ്ടാമത്തെ കനാൽ കണ്ടെത്താൻ പ്രാക്ടീഷണർ ഉത്സാഹത്തോടെ തിരയുന്നതാണ് നല്ലത്. 95 ശതമാനം സമയവും ഉള്ള സാഹചര്യത്തിൽ കനാൽ ശുദ്ധീകരിക്കാത്തത് തികച്ചും അസ്വീകാര്യമാണ്.

മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അധിക കനാൽ സമയത്തിന്റെ 75 ശതമാനം മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. തകരാറുള്ളതായി ഞാൻ കണ്ടെത്തിയ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പല്ല് മുകളിലെ ആദ്യത്തെ മോളാറാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് മെസിയോ-ബുക്കൽ റൂട്ട്, അതിൽ പകുതിയിലധികം സമയവും രണ്ട് കനാലുകളുണ്ട്. നാലിൽ മൂന്ന് കേസുകളിലും ഞാൻ സാധാരണയായി രണ്ട് കനാലുകൾ കണ്ടെത്തുന്നു, എന്നിട്ടും മിക്കവാറും എല്ലാ സമയത്തും ഒരു രോഗിക്ക് ഈ പല്ലിൽ തകരാറുണ്ടായാൽ, യഥാർത്ഥ ഡോക്ടർക്ക് MB2 കനാൽ നഷ്ടമായതാണ് കാരണം. ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പ് ഇല്ലാതെ റൂട്ട് കനാൽ ചെയ്യുന്നത്, MB2 കനാലിനെ കണ്ടെത്താൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ചികിത്സയുടെ സാധ്യതകളെ വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നു. കൂടാതെ, ശരിയായ ഉപകരണങ്ങൾ ഇല്ലാത്തതിനാൽ ഈ കനാൽ കണ്ടെത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഈ കനാലിനെ ചികിത്സിക്കാത്തത് പലപ്പോഴും സ്ഥിരമായ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കും ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന (ദീർഘകാല) പരാജയത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു. കോൺ ബീം (CBCT) 3-ഡൈമൻഷണൽ റേഡിയോഗ്രാഫിക് ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസിലുള്ളത് പോലെ, ഈ കനാലിന്റെ സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയാൻ വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു. കൂടാതെ, റൂട്ട് കനാലിന്റെ തകരാർ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി ഒരു രോഗി ഹാജരാകുമ്പോൾ, നഷ്‌ടമായ കനാലിന്റെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ CBCT നമ്മെ സഹായിക്കുന്നതിൽ അമൂല്യമാണ്.

കനാലുകൾ കാണാതെ പോകരുത് എന്നതാണ് പ്രധാന കാര്യം, കാരണം അവയുടെ സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയാനും കണ്ടെത്താനും ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന സാങ്കേതികവിദ്യ നിലവിലുണ്ട്. ഒരു പ്രാക്ടീഷണർ എൻഡോഡോണ്ടിക് (റൂട്ട് കനാൽ) ചികിത്സ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു പല്ലിലെ പൂർണ്ണമായ ശരീരഘടനയെ ചികിത്സിക്കാൻ അയാൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് ശരിയായ ഉപകരണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റിൽ നിന്ന് റൂട്ട് കനാൽ ലഭിക്കുന്നത് എയിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്നതിനേക്കാൾ അൽപ്പം ചെലവേറിയതാണെങ്കിലും ജനറൽ ദന്തഡോക്ടർ, ആദ്യമായി അത് ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിന്റെ ദീർഘകാല മൂല്യത്തിൽ സമ്പാദ്യത്തിന് കൂടുതൽ അവസരമുണ്ട്.

അപൂർണ്ണമായി ശുദ്ധീകരിക്കപ്പെട്ട കനാൽ

പരാജയം കാണുന്ന രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം അപൂർണ്ണമായി ചികിത്സിച്ച കനാലുകളാണ്. ഇത് സാധാരണയായി "ചെറുതായി" എന്ന രൂപത്തിലാണ് വരുന്നത്, അതായത് ഒരു കനാലിന് 23 മില്ലിമീറ്റർ നീളമുണ്ടെങ്കിൽ, പരിശീലകൻ അതിന്റെ 20 മില്ലിമീറ്റർ മാത്രമേ ചികിത്സിച്ചിട്ടുള്ളൂ. ചെറുതായിരിക്കുക എന്നത് പരാജയപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, കാരണം അതിനർത്ഥം ചികിത്സിക്കാത്തതോ പൂരിപ്പിക്കാത്തതോ ആയ ഇടം നിലവിലുണ്ട്, ബാക്ടീരിയ കോളനിവൽക്കരിക്കുന്നതിനും അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നതിനും തയ്യാറാണ്.

ഒരു റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സ അത് അനുവദിക്കാത്ത പ്രകൃതിദത്ത ശരീരഘടന (മൂർച്ചയുള്ള വളവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കാൽസിഫിക്കേഷനുകൾ), ലെഡ്ജുകൾ (പരിചയമില്ലാത്ത ഒരു പരിശീലകൻ സൃഷ്ടിക്കുന്ന തടസ്സങ്ങൾ, ശരിയായ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാത്ത ഒരു പരിശീലകൻ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു പ്രാക്ടീഷണർ പോലുമുണ്ട്. ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ സാഹചര്യത്തിൽ പ്രാക്ടീഷണർ), അല്ലെങ്കിൽ ശുദ്ധമായ അലസത - കനാലിന്റെ അറ്റത്ത് എത്താൻ സമയമെടുക്കുന്നില്ല.

ഒരു കനാൽ നീളത്തിൽ വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന രണ്ട് ഘടകങ്ങൾ ശരിയായ ഉപകരണങ്ങളും അനുഭവവുമാണ്. ശരിയായ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഒരു ഉദാഹരണം അധിക ഫൈൻ റൂട്ട് കനാൽ ഫയൽ ആണ്. ഏറ്റവും ചെറിയ ഏറ്റവും ഫ്ലെക്‌സിബിൾ ഫയൽ (ശുചീകരണത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപകരണം) ഉള്ളത്, നന്നാക്കാൻ കഴിയാത്ത വിധത്തിൽ കനാലിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നതിന് മുമ്പ് അതിന്റെ മുഴുവൻ നീളം കൈവരിക്കാൻ പ്രാക്ടീഷണറെ അനുവദിക്കുന്നു. ഡോക്‌ടർ വളരെ വലുതായ (അതിനാൽ വളരെ കടുപ്പമുള്ള) ഫയലാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നതെങ്കിൽ, അവൻ ചർച്ച ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത ഒരു ലെഡ്ജ് സൃഷ്‌ടിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ മുഴുവൻ കനാലിനെ ചികിത്സിക്കാതിരിക്കുകയും പരാജയത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി ഈ ചെറിയ ഫയലുകൾ സ്റ്റോക്ക് ചെയ്യുന്നു, സാധാരണ ദന്തഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നില്ല. ഏറ്റവും പരിചയസമ്പന്നനായ ഡോക്ടർക്ക് പോലും ലെഡ്ജുകൾ ഉണ്ടാകാം, എന്നാൽ അനുഭവപരിചയവും ശരിയായ ഉപകരണങ്ങളും അവരുടെ സംഭവം വളരെ കുറയ്ക്കും.

ഒരു കനാൽ നീളത്തിൽ വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന രണ്ടാമത്തെ ഘടകം അനുഭവമാണ്. ആ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തെ മുമ്പ് പലതവണ കൈകാര്യം ചെയ്തതിന് പകരം വയ്ക്കാനൊന്നുമില്ല. എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റുകൾ വളരെയധികം റൂട്ട് കനാലുകൾ ചെയ്യുന്നതിനാൽ, ഒരു കനാലിന്റെ അവസാനത്തിലേക്കുള്ള വഴി അനുഭവിക്കാൻ അവർ ഒരു സെൻസിറ്റീവ് സ്പർശന ശേഷി വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഏറ്റവും വലിയ വിജയം അനുവദിക്കുന്ന രീതിയിൽ ഒരു കനാൽ എങ്ങനെ വിദഗ്ധമായി തുറക്കാമെന്നും അവർക്കറിയാം. പരിചയസമ്പന്നരായ എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റുകളിൽ നിന്നുള്ള ചികിത്സ കനാലിന്റെ മുഴുവൻ നീളവും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പരാജയം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ടിഷ്യു

പരാജയത്തിന് ഞാൻ കാണുന്ന മൂന്നാമത്തെ കാരണം ആദ്യത്തെ റൂട്ട് കനാൽ സമയത്ത് പല്ലിൽ അവശേഷിക്കുന്ന ടിഷ്യു ആണ്. റൂട്ട് കനാൽ സിസ്റ്റത്തെ വീണ്ടും ബാധിക്കാൻ കഴിയുന്ന ബാക്ടീരിയകൾക്ക് ഈ ടിഷ്യു പോഷക സ്രോതസ്സായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. റൂട്ട് കനാലുകൾക്ക് സ്വാഭാവികമായും ക്രമരഹിതമായ ആകൃതികളുണ്ട്, അത് നമ്മുടെ ഏകീകൃത വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ എളുപ്പത്തിൽ വൃത്തിയാക്കില്ല. ടിഷ്യു അവശേഷിക്കുന്നതിന്റെ രണ്ട് സാധാരണ കാരണങ്ങൾ ശരിയായ ലൈറ്റിംഗിന്റെയും മാഗ്നിഫിക്കേഷന്റെയും അഭാവമാണ്, ഇത് ഡെന്റൽ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് മൈക്രോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നേടാനാകും, അത് വളരെ വേഗത്തിൽ ചെയ്തു.

ഞാൻ വൃത്തിയാക്കിയ ഒരു റൂട്ട് കനാൽ സ്ഥലം പൂരിപ്പിക്കുന്നതിന് തൊട്ടുമുമ്പ്, കനാലുകളെ കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായി ഉണക്കി സൂക്ഷ്മദർശിനി ഉപയോഗിച്ച് സൂം ഇൻ ചെയ്ത് ഉയർന്ന മാഗ്നിഫിക്കേഷനിലും ലൈറ്റിംഗിലും ഭിത്തികൾ പരിശോധിക്കാൻ ഞാൻ നിർത്തി. ഞാൻ ഒരു സമഗ്രമായ ജോലി ചെയ്തുവെന്ന് കരുതുമ്പോൾ പോലും, ചുവരുകളിൽ അവശേഷിക്കുന്ന ടിഷ്യു ഞാൻ പലപ്പോഴും കണ്ടെത്തും. ഉയർന്ന മാഗ്‌നിഫിക്കേഷനിൽ ഫയലിന്റെ അനുഭവപരിചയമുള്ള കൃത്രിമത്വം ഉപയോഗിച്ച് ഈ ടിഷ്യു എളുപ്പത്തിൽ നീക്കംചെയ്യാം.

റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സിച്ച പല്ലിൽ ടിഷ്യു തുടരാനുള്ള രണ്ടാമത്തെ കാരണം അത് വളരെ വേഗത്തിൽ ചെയ്തു എന്നതാണ്. രോഗിയും (ഡോക്‌ടറും) ഇത് കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ പോകണമെന്ന് എനിക്ക് പൂർണ്ണമായി അറിയാം, പക്ഷേ ചികിത്സയ്ക്കിടെ വൃത്തിയാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ജലസേചനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൊന്ന് ടിഷ്യു ദഹിപ്പിക്കലാണ് - അത് അവിടെ കൂടുതൽ നേരം ഇരിക്കുമ്പോൾ പല്ല് ശുദ്ധമാകും. . ഇത് നല്ലതാണ്, കാരണം ഒരു റൂട്ട് കനാൽ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ശാരീരികമായി സ്പർശിക്കാത്ത പ്രദേശങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ക്ലീനിംഗ് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് വൃത്തിയാക്കാൻ കഴിയും. ഒരു റൂട്ട് കനാൽ വളരെ വേഗത്തിൽ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, ജലസേചനത്തിന് പ്രവർത്തിക്കാൻ സമയമില്ല, മാത്രമല്ല പല്ല് സാധ്യമായത്ര വൃത്തിയാകില്ല. മതിയായ ശുചീകരണം എപ്പോൾ സംഭവിച്ചുവെന്ന് പ്രാക്ടീഷണർമാർ നിരന്തരം വിലയിരുത്തുന്നു. രോഗിയുടെ പല്ല് മണിക്കൂറുകളോളം നനയ്ക്കാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് പ്രായോഗികമല്ല. അതിനാൽ, ന്യായമായ സമയപരിധിക്കുള്ളിൽ പരമാവധി നേട്ടം എപ്പോഴാണെന്ന് ഞങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ വേഗത്തിൽ ചെയ്യപ്പെടുകയും നന്നായി കഴുകിയില്ലെങ്കിൽ, ടിഷ്യു ഇപ്പോഴും നിലനിൽക്കുകയും ചികിത്സയുടെ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന പരാജയം സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യാം.

ഒടിവ്

പരാജയത്തിന്റെ മറ്റൊരു സാധാരണ കാരണം റൂട്ട് ഒടിവാണ്.
ഇത് ആവാമെങ്കിലും റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സിച്ച പല്ലിനെ ബാധിക്കും, ഇത് ചികിത്സയുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കണമെന്നില്ല. വേരിലെ വിള്ളലുകൾ ബാക്ടീരിയ ഉണ്ടാകാൻ പാടില്ലാത്ത സ്ഥലങ്ങളിൽ പ്രവേശിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഒരിക്കലും നിറയാത്ത പല്ലുകളിൽ ഒടിവുകൾ ഉണ്ടാകാം, അവയിൽ പലതും തടയാൻ കഴിയില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പല്ലിന്റെ ഘടന നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ അമിതമായി ആക്രമണം നടത്തിയ ചികിത്സ കാരണവും ഒടിവുകൾ സംഭവിക്കാം. മാഗ്നിഫിക്കേഷൻ കൂടാതെ (ഡെന്റൽ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് മൈക്രോസ്കോപ്പ് പോലുള്ളവ) നടത്തുന്ന റൂട്ട് കനാലുകളിൽ ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്, കാരണം കൂടുതൽ വെളിച്ചം ഉണ്ടാകാൻ പ്രാക്ടീഷണർ കൂടുതൽ പല്ലിന്റെ ഘടന നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.

പ്രാരംഭ റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സയിൽ ചിലപ്പോൾ ഒരു ഒടിവുണ്ടായിട്ടുണ്ട്. ഒരു ഒടിവ് തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ, ചികിത്സയ്ക്ക് ശ്രമിക്കണമോ എന്ന് പല ഘടകങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഒരു ഒടിവിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പ്രവചനം എല്ലായ്പ്പോഴും കുറയും, എന്നാൽ നമുക്ക് ഒരിക്കലും അറിയാൻ കഴിയാത്തത് എത്രയാണ്. ചിലപ്പോൾ ചികിത്സ വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കും, ചിലപ്പോൾ ഇത് ആറുമാസം മാത്രമേ നീണ്ടുനിൽക്കൂ. പല്ലിന്റെ ചികിത്സയ്ക്കായി ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുത്താൽ, അത് വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കുമെന്നാണ് ഞങ്ങളുടെ പ്രതീക്ഷ.

ഒടിവുകൾ സാധാരണയായി ഒരു എക്സ്-റേയിൽ (റേഡിയോഗ്രാഫ്) (റേഡിയോഗ്രാഫ്) കാണാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഒടിവുകൾ റേഡിയോഗ്രാഫിൽ കാണാവുന്ന ഒരു പ്രത്യേക രീതിയിലുള്ള അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, ഇത് അവയുടെ സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസിലെ കോൺ ബീം (CBCT) 3-ഡൈമൻഷണൽ ഇമേജിംഗ് സിസ്റ്റത്തിന്, പരമ്പരാഗത ഡെന്റൽ റേഡിയോഗ്രാഫുകളേക്കാൾ മികച്ച ഒരു വിള്ളൽ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന വലിയ റേഡിയോഗ്രാഫിക് വിശദാംശങ്ങൾ കാണിക്കാൻ കഴിയും. റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സയോ പുനർചികിത്സയോ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കില്ലെന്ന് ഞാൻ തീരുമാനിച്ച നിരവധി കേസുകൾ എനിക്ക് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്, കാരണം പല്ല് സംരക്ഷിക്കാനുള്ള ചികിത്സയെ ന്യായീകരിക്കാൻ ഒടിവുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.

ചോർച്ച

റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുക, ബാക്ടീരിയകളെ കൊല്ലുക, ബാക്ടീരിയകൾ വീണ്ടും പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയാൻ സിസ്റ്റം സീൽ ചെയ്യുക എന്നിവയാണ്. എല്ലാ ഡെന്റൽ വസ്തുക്കളും ബാക്ടീരിയയുടെ ചോർച്ച അനുവദിക്കുന്നു; ചോർച്ചയുടെ വ്യാപ്തി പരിമിതപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് ഞങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യം. ചില അജ്ഞാത ഘട്ടങ്ങളിൽ ബാലൻസ് നുറുങ്ങുകളും അണുബാധയും ഉണ്ടാകാം. ചോർച്ച തടയാൻ നാം കൂടുതൽ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നു, വിജയസാധ്യത കൂടുതലായിരിക്കും. ചോർച്ച മൂലമുള്ള പരാജയം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന നാല് നടപടികൾ റബ്ബർ അണക്കെട്ട് ഒറ്റപ്പെടുത്തൽ, ഉടനടി സ്ഥിരമായ പൂരിപ്പിക്കൽ, ഓറിഫൈസ് തടസ്സങ്ങൾ, നിങ്ങളുമായുള്ള നല്ല ആശയവിനിമയം എന്നിവയാണ്. ജനറൽ ദന്തഡോക്ടർ.

റബ്ബർ ഡാം

റബ്ബർ ഡാം എന്ന് വിളിക്കുന്ന ലാറ്റക്സ് (അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-ലാറ്റക്സ്) തടസ്സം ഉപയോഗിക്കാതെ ഒരു റൂട്ട് കനാൽ ഒരിക്കലും ചെയ്യാൻ പാടില്ല. റബ്ബർ അണക്കെട്ടില്ലാത്ത റൂട്ട് കനാൽ ട്രീറ്റ്‌മെന്റ് അപാകതയാണെന്ന് എന്നെ സ്‌കൂളിൽ പഠിപ്പിച്ചു, മിക്ക പ്രാക്‌ടീഷണർമാരും അത് അംഗീകരിക്കും. റബ്ബർ ഡാം രണ്ട് തരത്തിൽ രോഗിയെ സംരക്ഷിക്കുന്നു. റബ്ബർ അണക്കെട്ട് രോഗിയെ സംരക്ഷിക്കുന്ന ആദ്യത്തെ മാർഗ്ഗം, ചെറിയ ഉപകരണങ്ങൾ വായുടെ പിൻഭാഗത്തേക്ക് വീഴുന്നതും ആസ്പിരേറ്റുചെയ്യുന്നതും തടയുന്നു എന്നതാണ്. റബ്ബർ അണക്കെട്ട് രോഗിയെ സംരക്ഷിക്കുന്ന രണ്ടാമത്തെ മാർഗ്ഗം, ബാക്ടീരിയ സമ്പന്നമായ ഉമിനീർ പല്ലിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയുകയും അണുബാധയ്ക്ക് അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ്. റബ്ബർ അണക്കെട്ടില്ലാതെ ചെയ്യുന്ന റൂട്ട് കനാൽ ബാക്ടീരിയയിൽ നിന്ന് പരാജയപ്പെടാൻ വിധിക്കപ്പെട്ടതാണ്. ആവശ്യമില്ലെങ്കിലും, പ്രവേശനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന സമയത്ത് റബ്ബർ ഡാം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ബാക്ടീരിയ ചോർച്ചയിൽ നിന്നുള്ള പരാജയത്തെ പ്രതിരോധിക്കും. റബ്ബർ ഡാം ഉപയോഗിച്ച് ബാക്ടീരിയയുടെ പ്രവേശനം തടയുക എന്നതാണ് വിജയകരമായ റൂട്ട് കനാലിലേക്കുള്ള ആദ്യപടി.

സ്ഥിരമായ പൂരിപ്പിക്കൽ (ബിൽഡ്-അപ്പ്) 

ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് റൂട്ട് കനാൽ പൂർത്തിയാക്കുമ്പോൾ, എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റ് ഒരു പരുത്തി ഉരുളയും താൽക്കാലിക വസ്തുക്കളും സ്ഥാപിക്കുന്നത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു സമ്പ്രദായമാണ്, അത് രോഗിയുടെ ജനറൽ (പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന) ദന്തഡോക്ടറെക്കൊണ്ട് മാറ്റും. ഈ താൽക്കാലിക മെറ്റീരിയൽ ഉടൻ തന്നെ ചോരാൻ തുടങ്ങും, പക്ഷേ രോഗി അവരുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് എടുക്കുമ്പോൾ 7-21 ദിവസത്തേക്ക് ഇത് മതിയാകും. ജനറൽ ദന്തഡോക്ടർ.

ബാക്ടീരിയ ചോർച്ചയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം, ചികിത്സ പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ സ്ഥിരമായ പൂരിപ്പിക്കൽ സ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്. ബാക്ടീരിയ ചോർച്ചയ്‌ക്കെതിരെ പല്ല് കഴിയുന്നത്ര അടച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് ഇത് ഉറപ്പാക്കും. ഈ പൂരിപ്പിക്കൽ ഒരു ആക്സസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ബിൽഡ്-അപ്പ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പ്രവേശനം അടയ്ക്കുന്നതിന് പല എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റുകളും പുനഃസ്ഥാപനങ്ങൾ നടത്തുന്നുണ്ടെങ്കിലും, പലരും ഇപ്പോഴും താൽക്കാലികമായി സ്ഥാപിക്കുന്നു. രോഗിക്ക് സ്ഥിരമായ പൂരിപ്പിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ താൽക്കാലിക പൂരിപ്പിക്കൽ ലഭിക്കുമോ എന്നത് എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റിന്റെ പ്രാക്ടീസ് ഫിലോസഫി, റഫർ ചെയ്യുന്ന ദന്തഡോക്ടറുടെ മുൻഗണനകൾ, ചികിത്സാ പദ്ധതിയുടെ സങ്കീർണ്ണത, ചികിത്സയ്ക്കായി അനുവദിച്ച സമയം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഓറിഫൈസ് തടസ്സങ്ങൾ

ചികിത്സ പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ ശാശ്വതമായ പൂരിപ്പിക്കൽ സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ, ഒരു ഓറിഫിസ് തടസ്സമാണ് അടുത്ത മികച്ച ബദൽ. കനാലുകൾ തുറക്കുന്നതിനെ ഓറിഫൈസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കൂടാതെ തടസ്സം പലതരം വസ്തുക്കളാകാം. ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മെറ്റീരിയൽ പല്ലിന്റെ തറയിൽ ബന്ധിപ്പിച്ച് ഉയർന്ന തീവ്രതയുള്ള പ്രകാശം ഉപയോഗിച്ച് കഠിനമാക്കുന്ന ഒരു ധൂമ്രനൂൽ ഒഴുകുന്ന സംയുക്തമാണ്. ദീർഘകാല രോഗനിർണയം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിൽ ഈ സാങ്കേതികത ഫലപ്രദമാണോ അല്ലയോ എന്ന് ഗവേഷണം ഒരിക്കലും തെളിയിക്കില്ല, എന്നാൽ എൻഡോഡോണ്ടിക് സമൂഹത്തിലെ പൊതുവായ വികാരം ബോണ്ടഡ് ഓറിഫിസ് തടസ്സം ഒന്നിനേക്കാളും മികച്ചതാണെന്നാണ്.

പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായുള്ള നല്ല ആശയവിനിമയവും സമയബന്ധിതമായ ഫോളോ-അപ്പും

അവസാനമായി, രോഗി അവരെ കാണുമ്പോൾ ചോർച്ച കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം കഴിയുന്നത്ര വേഗം. എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റും ദന്തഡോക്ടറും തമ്മിൽ കാര്യക്ഷമമായ ആശയവിനിമയം നടക്കുമ്പോൾ ഇത് സാധ്യമാകും പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ. ഞങ്ങളുടെ ഓഫീസിൽ ഓരോ ഡോക്ടർക്കും രോഗികളുടെ പ്രതിമാസ സംഗ്രഹം ഞങ്ങൾ അയയ്‌ക്കുന്നു, അവരുടെ രോഗിയുടെ ചികിത്സ പൂർത്തിയായെന്നും രോഗിയെ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന ചികിത്സയ്ക്കായി എത്രയും വേഗം കാണേണ്ടതുണ്ടെന്നും സ്ഥിരീകരിക്കാൻ അവർക്ക് ഒരു പാളി കൂടി ഉപയോഗിക്കാമെന്നും. സമയബന്ധിതമായി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ഉത്തരവാദിത്തത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും രോഗിയുടെ കൈകളിലാണ്.

റൂട്ട് കനാൽ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ ചികിത്സ വൈകുന്ന രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ചികിത്സ പരാജയപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് അവരുടെ ചെലവിൽ വീണ്ടും ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. രോഗികൾ അവരുടെ റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സിച്ച പല്ല് ശാശ്വതമായി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് കാലതാമസം വരുത്തരുത്.

ഒരു രോഗിക്ക് റൂട്ട് കനാലിന്റെ തകരാർ തടയാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗ്ഗം, അനുഭവപരിചയമുള്ള, ശരിയായ ഉപകരണങ്ങൾ (മൈക്രോസ്കോപ്പ്, ഒരു കോൺ ബീം CBCT 3D ഇമേജിംഗ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ) ഉള്ള ഒരു എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റ് പോലെയുള്ള ഒരു പരിശീലകനിൽ നിന്ന് പരിചരണം തേടുകയും സമയബന്ധിതമായി പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഒന്നുകിൽ റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സ പൂർത്തിയാകുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ അധികം താമസിയാതെയോ ചികിത്സ.