பல் மருத்துவர்கள் மருத்துவ காப்பீட்டால் மூடப்பட்டிருக்கிறார்களா?

மெடிகேர் பல் சேவைகள், பல் பராமரிப்பு, நடைமுறைகள் அல்லது பல் பொருட்களை சுத்தம் செய்தல், நிரப்புதல், பல் பிரித்தெடுத்தல், பற்கள், பல் பிளேக்குகள் அல்லது பிற பல் சாதனங்கள் போன்றவற்றை உள்ளடக்குவதில்லை. பகுதி A, உள்நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல், திறமையான நர்சிங் வசதி பராமரிப்பு, நல்வாழ்வு பராமரிப்பு மற்றும் சில வீட்டு சுகாதாரப் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. அமெரிக்க அரசாங்கத்தின் அதிகாரப்பூர்வ இணையதளம். gov என்றால் அது அதிகாரப்பூர்வமானது.

மத்திய அரசின் இணையதளங்கள் பொதுவாக gov அல்லது. மாபெரும். முக்கியமான தகவலைப் பகிர்வதற்கு முன், நீங்கள் மத்திய அரசின் தளத்தில் இருக்கிறீர்களா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

தற்சமயம், மருத்துவ காப்பீட்டு செயல்முறையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக இருக்கும் பல் மருத்துவ சேவைகளுக்கு பணம் செலுத்தும் (உதாரணமாக, சில சூழ்நிலைகளில் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது இதய வால்வை மாற்றுவதற்கு முன், மருத்துவ காப்பீடு வாய்வழி தேர்வுகளுக்கும் செலுத்தும், ஆனால் சிகிச்சை அல்ல. அத்தகைய பரிசோதனை A ஆல் நிகழ்த்தப்பட்டால் பகுதி A ஆல் மூடப்பட்டிருக்கும் பல் மருத்துவர் மருத்துவமனை ஊழியர்கள் அல்லது ஒரு மருத்துவரால் நடத்தப்பட்டால் பகுதி B. சமூகப் பாதுகாப்புச் சட்டத்தின் 1862 (a) (1) பிரிவு, அத்தகைய செலவுகள் பராமரிப்பு, சிகிச்சை, நிரப்புதல், பிரித்தெடுத்தல் அல்லது பற்கள் அல்லது பற்களை நேரடியாக ஆதரிக்கும் கட்டமைப்புகளை மாற்றுதல் தொடர்பான சேவைகளுக்கு, கீழ் செலுத்தப்படுவதைத் தவிர தனிநபர், அவரது அடிப்படை மருத்துவ நிலை மற்றும் மருத்துவ நிலை அல்லது பல் சிகிச்சையின் தீவிரம் காரணமாக, அந்த ஏற்பாடு தொடர்பாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டியிருந்தால், அத்தகைய பல் மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவது தொடர்பாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ள நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனை சேவைகள் விஷயத்தில் பகுதி A. அத்தகைய சேவைகள்.

ஆரம்ப மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக பல் விலக்கு சேர்க்கப்பட்டது. பல் விலக்கை நிறுவுவதில், வழக்கமான உடல் பரிசோதனைகள் அல்லது வழக்கமான கால் பராமரிப்பு போன்றவற்றைப் போலவே, வழக்கமான பல் மருத்துவ சேவைகளுக்கு காங்கிரஸ் விலக்கு அளிக்கவில்லை, ஆனால் பல் மருத்துவ சேவைகளின் பொதுவான விலக்கையும் உள்ளடக்கியது. 1980 ஆம் ஆண்டு முதல், உள்நோயாளிகளுக்கான மருத்துவமனை சேவைகளுக்கு விதிவிலக்கு அளித்ததில் இருந்து, பல் மருத்துவ நடைமுறையே மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதை காங்கிரஸ் மாற்றவில்லை. கவரேஜ் என்பது பல் பராமரிப்பின் மதிப்பு அல்லது தேவையால் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் வழங்கப்பட்ட சேவையின் வகை மற்றும் செயல்முறை செய்யப்படும் உடற்கூறியல் அமைப்பு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒரு முதன்மை சேவை (காரணம் அல்லது சிக்கலானது எதுவாக இருந்தாலும்) பராமரிப்பு, சிகிச்சை, பிரித்தெடுத்தல் அல்லது பற்கள் அல்லது பற்களை நேரடியாக ஆதரிக்கும் கட்டமைப்புகளை மாற்றுவதற்கு வழங்கப்படுகிறது. பற்களை நேரடியாக ஆதரிக்கும் கட்டமைப்புகள் என்பது ஈறுகள், பீரியண்டோன்டல் சவ்வு, பற்களின் சிமென்ட் மற்றும் அல்வியோலர் எலும்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய பீரியண்டோன்டியத்தை குறிக்கிறது (அதாவது மருத்துவ காப்பீட்டு பயனாளிகள் தங்கள் கவரேஜில் பல் சேவைகள் உள்ளதா என்று அடிக்கடி வியக்கிறார்கள். துரதிர்ஷ்டவசமாக, அசல் மருத்துவ காப்பீடு வழக்கத்தை உள்ளடக்காது. பல் பராமரிப்பு.

அசல் மருத்துவ காப்பீடு வழக்கமான பல் பராமரிப்புக்கு பொருந்தாது. மருத்துவப் பாதுகாப்பு பகுதி A மற்றும் பகுதி B ஆகியவை பல் மருத்துவச் சேவைகள் மற்றொரு மருத்துவச் செயல்முறைக்குத் தேவைப்படும் மற்றும் மருத்துவரால் மருத்துவ ரீதியாக அவசியமானதாகக் கருதப்பட்டால் மட்டுமே அவற்றை உள்ளடக்கும். அசல் மருத்துவ காப்பீடு பெரும்பாலான பல் பராமரிப்புகளை உள்ளடக்காது. பற்களை சுத்தம் செய்தல் மற்றும் எக்ஸ்ரே போன்ற வழக்கமான பல் பராமரிப்பு மற்றும் நிரப்புதல், பிரித்தெடுத்தல், செயற்கைப் பற்கள் மற்றும் பலவற்றிற்கான பல் பராமரிப்பு போன்றவற்றை நீங்கள் தேடுகிறீர்கள் என்றால், அசல் மருத்துவ காப்பீடு அந்த விஷயங்களை உள்ளடக்காது.

இருப்பினும், சில வகையான மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களில் பல் பாதுகாப்பு பெற வழிகள் உள்ளன. பகுதி A மற்றும் பகுதி B ஐ உள்ளடக்கிய அசல் மருத்துவ காப்பீடு, ஒரு மருத்துவர் அல்லது பல் பராமரிப்பு அல்லது வாய்வழி அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்காது பல் மருத்துவர் முதன்மையாக பல் ஆரோக்கியத்திற்காக செயல்படுகிறது. பல் ஆரோக்கியம் பற்களை விட அதிகம் பாதிக்கிறது. உண்மையில், ஈறு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் பிற தீவிர இருதய சுகாதார நிகழ்வுகளுக்கு அதிக ஆபத்து இருப்பதாக ஹார்வர்ட் ஹெல்த் குறிப்பிடுகிறது.

இருப்பினும், ஒரிஜினல் மெடிகேர் வழக்கமான பல் பராமரிப்பு, பல் உள்வைப்புகள் அல்லது நிரப்புதல்களை உள்ளடக்காது. ஆனால் பல் பராமரிப்பு முற்றிலும் கேள்விக்குரியது என்று அர்த்தமல்ல. இந்த விருப்பங்கள் நீங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டில் இருக்கும்போது உங்களுக்கு தேவையான பல் கவரேஜைப் பெற உதவும். மெடிகேர் அட்வான்டேஜ் என்பது மெடிகேர் மூலம் கிடைக்கும் தனியார் காப்பீடு ஆகும்.

இது ஒரிஜினல் மெடிகேர் பாகங்கள் A மற்றும் B க்கு மாற்றாகும், மேலும் பல அனுகூலத் திட்டங்கள் பாரம்பரிய மருத்துவக் காப்பீட்டிற்கு அப்பால் விரிவாக்கப்பட்ட சலுகைகளை வழங்குகின்றன. மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான மையங்களின்படி, ஒவ்வொரு காப்பீட்டாளரும் தங்கள் மருத்துவ நலன் திட்டங்களில் என்ன பலன்களை வழங்க வேண்டும் என்பதைத் தீர்மானிக்கிறார்கள், ஒவ்வொரு திட்டமும் ஒரிஜினல் மெடிகேர் உள்ளடக்கிய அனைத்தையும் உள்ளடக்கும் வரை, நல்வாழ்வு பராமரிப்பு தவிர. அனைத்து மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களும் பல் கவரேஜை வழங்காததால், நீங்கள் விரும்பும் திட்டத்தில் பதிவு செய்வதற்கு முன் திட்ட ஆவணங்களை மதிப்பாய்வு செய்வது முக்கியம். நீங்கள் மருத்துவ காப்பீடு மூலம் பல் பாதுகாப்பு பெற வேண்டியதில்லை.

மெடிகேர் பயனாளிகளுக்காக பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு தனியார் பல் காப்பீட்டுக் கொள்கையை வாங்குவது ஒரு மாற்று வழி. நீங்கள் தகுதியுடைய குறிப்பிட்ட கொள்கைகள் மாநிலத்திற்கு மாநிலம் மாறுபடும், எனவே உள்ளூர் விருப்பங்களை ஆராய மறக்காதீர்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் முதலாளி அல்லது நீங்கள் உறுப்பினராக உள்ள நிறுவனம் துணை பல் காப்பீட்டில் தள்ளுபடியை வழங்கலாம்.

%26 Medicaid Services, although Original Medicare will not cover basic or routine dental care, it will cover certain dental services that you may need while you are hospitalized. Original Medicare Part A will also cover an inpatient hospital stay for complex or emergency dental procedures. You may also consider paying for out-of-pocket dental care by setting aside a lump sum of money each month or by joining a local பல் மருத்துவர்இன் பராமரிப்பு திட்டம். அனைத்து பல் மருத்துவர்களும் பராமரிப்புத் திட்டங்களை வழங்குவதில்லை, ஆனால் சில சங்கிலிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட வல்லுநர்கள் பல்வேறு பல் நடைமுறைகளுக்கு நிதி மற்றும் கட்டணத் திட்ட விருப்பங்களை வழங்குகின்றனர்.

விவரங்களுக்கு உங்கள் உள்ளூர் விருப்பங்களை ஆராயுங்கள். Medicare, Medigap மற்றும் Medicare Advantage திட்டங்களைப் பற்றி மேலும் அறிய ஆர்வமா? WebMD Connect to Care Advisors உதவலாம். WebMD மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சையை வழங்காது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, மருத்துவப் பாதுகாப்பு பாகங்கள் A மற்றும் B ஆகியவை வழக்கமான தேர்வுகள், சுத்தம் செய்தல், ரூட் கால்வாய்கள், பிரித்தெடுத்தல் அல்லது X-கதிர்கள் போன்ற தடுப்பு பல் பராமரிப்புகளை உள்ளடக்குவதில்லை.

மற்ற நடைமுறைகள் அல்லது மருத்துவ நிலைமைகளுக்குத் தேவைப்படும் குறிப்பிட்ட பல் சேவைகளை மட்டுமே அவை உள்ளடக்கும். நன்றி தினத்தன்று, முந்தைய நாள், நான் என்னை அழைத்தேன் பல் மருத்துவர் கடமையில் இருந்த அவர்கள் என்னை அழைக்கவே இல்லை, அதனால் நான் உதவி பெற வேண்டியிருந்தது, நான் அவசர அறைக்குச் சென்றேன். பல்வேறு வகையான மருத்துவ காப்பீடுகள் என்ன என்று வரும்போது மருத்துவ உலகம் குழப்பமடையக்கூடும். ஒரிஜினல் மெடிகேரை வைத்துக்கொள்ள நீங்கள் தேர்வுசெய்தால், சுத்தம் செய்தல், தேர்வுகள் மற்றும் பிற பல் பராமரிப்புக்கு பணம் செலுத்த இந்த கவரேஜுடன் பல் மருத்துவத் திட்டத்தையும் வாங்கலாம்.

இருப்பினும், கவரேஜ் பற்களுக்குப் பதிலாகப் பற்களுக்கு நீட்டிக்கப்படாமல் போகலாம், இது மெடிகேர் இரண்டாம் நிலை சேவையாக வகைப்படுத்துகிறது. உனக்கு வேண்டுமென்றால் மருத்துவப் பல் பாதுகாப்பு, நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் மருத்துவ உதவித் திட்டத்தில் உங்கள் தேவைகள் மற்றும் பட்ஜெட்டுக்கு ஏற்ற பல் பாதுகாப்பு உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். அவர்கள் எவ்வளவு சேவையை ஈடுசெய்வார்கள் என்பதை அவர்கள் தேர்வு செய்யலாம் மற்றும் அவர்களின் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவுகள் கணிப்பது மிகவும் கடினமாக இருக்கும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, பல் மருத்துவ சேவையானது மருத்துவ காப்பீட்டால் மூடப்பட்ட மற்றொரு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இல்லாவிட்டால், அது பெரும்பாலும் மூடப்பட்டிருக்காது.

பல் மற்றும் மருத்துவப் பாதுகாப்புக்கு வரும்போது, மருத்துவக் காப்பீட்டு நன்மை (பகுதி சி) திட்டங்கள் மட்டுமே பல் பாதுகாப்பு வழங்க முடியும் மற்றும் அனைவருக்கும் வழங்க முடியாது. மேலும், இந்த சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ காப்பீடு உள்நோயாளிகளுக்கான மருத்துவமனைப் பராமரிப்பை உள்ளடக்கும் அதே வேளையில், நீங்கள் மருத்துவமனையில் இருந்தாலும் கூட, அசல் மருத்துவப் பாதுகாப்பிலிருந்து (பற்கள் போன்றவை) குறிப்பாக விலக்கப்பட்ட பல் மருத்துவ சேவைகளை இது ஒருபோதும் உள்ளடக்காது. உதாரணமாக, நீங்கள் கார் விபத்தில் சிக்கி, முகத்தில் ஏற்பட்ட காயத்தை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக பல் பிரித்தெடுத்தல் தேவைப்பட்டால், உங்கள் பல் பிரித்தெடுப்பதை மருத்துவ காப்பீடு செய்ய முடியும், ஆனால் பிற்காலத்தில் உங்களுக்குத் தேவைப்படும் பல் பராமரிப்புக்கு நீங்கள் பணம் செலுத்த மாட்டீர்கள். உங்கள் பல் அகற்றப்பட்டது. இருப்பினும், உங்களிடம் ஒரிஜினல் மெடிகேர் இருந்தால் மற்றும் பல் கவரேஜ் தேவைப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு தனி பல் மருத்துவத் திட்டத்தை வாங்கலாம் அல்லது மெடிகேர் பார்ட் சி என்றும் அழைக்கப்படும் மெடிகேர் அட்வான்டேஜ் திட்டத்தில் சேரலாம், இதில் பல் நலன்கள் அடங்கும்.