பல் மருத்துவர்கள் ஏன் காப்பீட்டை ஏற்கவில்லை?

பலர் தங்களை ஒரு நிலையான விகிதத்தில் பூட்ட விரும்புவதில்லை. எனவே, கேள்விக்கு பதிலளிக்க, வழக்கமாக, ஏ பல் மருத்துவர் ஒரு நிலையான சேவைக் கட்டணத்தில் தன்னைப் பூட்டிக் கொள்ள விரும்பாததால் காப்பீட்டை ஏற்கவில்லை. ஒரு விசித்திரமான மற்றும் பழமையான காரணத்திற்காக பெரும்பாலான காப்பீட்டுத் திட்டங்களிலிருந்து பல் பராமரிப்பு விலக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் மில்லியன் கணக்கான மக்கள் இதனால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். எனவே நீங்கள் யாரை நம்ப வேண்டும்? உங்கள் சிறந்த தீர்ப்பை நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும்.

ஆனால், தொலைதூரத்தில் உள்ள ஒரு பெரிய காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கான உரிமைகோரல் முடிவுகளை எடுப்பவர்கள் மற்றும் காசோலைகளை வெட்டுபவர்களைப் போலல்லாமல், உங்கள் பல் மருத்துவ வழங்குநர் உள்ளூர் மற்றும் நேரில் சந்திக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் திருப்தியடையவில்லை அல்லது வழியில் ஒரு சிக்கலைச் சந்தித்தால், உங்களுக்கான காப்பீட்டுக் கோரிக்கைகளைக் கையாளும் பல் அலுவலகத்தில் உள்ள நபர், காப்பீட்டுச் சிக்கல்களைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் அதைத் தீர்ப்பதற்கும் உங்களுக்கு உதவாமல் இருப்பதற்கு வழக்கமாக எந்தக் காரணமும் இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் (நீங்கள் அதை உங்களுக்கு வழங்காத வரை). அவர்கள் பொதுவாக உங்களுடன் வேலை செய்யத் தயாராக இருக்கிறார்கள் பல் மருத்துவர் காப்பீட்டுக் கட்டணச் சிக்கல்கள் தீர்க்கப்படும் வரையிலும் செலுத்த முடியாது. ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பு பல் சொத்தையை அவள் முதன்முதலில் கவனித்தபோது, அவள் பல் மருத்துவ சந்திப்பை பதிவு செய்ய முயன்றாள், ஆனால் அவளது மருத்துவ காப்பீட்டை ஏற்றுக்கொள்ளும் அலுவலகத்தை கண்டுபிடிப்பதில் சிக்கல் இருந்தது.

அதனால்தான் உங்கள் பல்மருத்துவரை 6 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை தவறாமல் பார்வையிடச் சென்றால், எதிர்காலத்தில் ஆயிரக்கணக்கான டாலர்களைச் சேமிப்பீர்கள். ஒப்பந்தத்தின் போது உங்கள் பல் மருத்துவர், காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் கட்டண அட்டவணையைப் பெறுவார். தி அவசர கிளினிக்கில் பல் மருத்துவர் அவரது பல் காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் நெட்வொர்க்கில் இருக்கிறார், அதனால் ஜோ கவலைப்படவில்லை. உங்கள் பகுதியில் உள்ள ஜிப் குறியீட்டின்படி, உங்கள் பகுதியில் உள்ள பொதுவான மற்றும் வழக்கமான கட்டணங்களின் பட்டியலின்படி, "பல்வேறு சிகிச்சை நடைமுறைகளுக்கு ("வழக்கமான மற்றும் வழக்கமான கட்டணங்கள்" என்று தொழிலில் அறியப்படும்) மருத்துவக் கட்டணத்தை உங்கள் பல் மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். கிளினிக் இடம்.

உங்கள் வருமானத்தின் அடிப்படையில் நீங்கள் என்ன வாங்க முடியும் என்பதைத் தீர்மானிக்க அவர்கள் உங்களுடன் பணியாற்றுவார்கள், மேலும் அவர்கள் வழக்கமாக தங்கள் நேரத்தை நன்கொடையாக வழங்கும் சிறந்த பல் மருத்துவர்களைக் கொண்டுள்ளனர். மைக்கேல் டிஷ்லர், மறுகட்டமைப்பதில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர் பல் மருத்துவம் மற்றும் உள்வைப்பு எடிட்டர் பல் மருத்துவம் இன்று. ஒரு பல் மருத்துவர் பங்கேற்கும் வழங்குநர் ஒப்பந்தத்தில் கையொப்பமிடும்போது, அவர்கள் பல் மருத்துவத் திட்டத்தின் செயலாக்கக் கொள்கைகளுக்கு இணங்க ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். ஏழை பெரியவர்களுக்கு பல் நலன்களை வழங்கும் மாநிலங்களில் கூட, மருத்துவ உதவி நோயாளிகள் அடிக்கடி சந்திப்புகளைப் பெறுவதில் சிக்கல் உள்ளது பெரும்பாலான பல் மருத்துவர்கள் மருத்துவ சிகிச்சை நோயாளிகளை ஏற்பதில்லை அல்லது அவர்கள் திட்டமிடும் மருத்துவ உதவி நியமனங்களின் எண்ணிக்கையைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.

இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பு, தள்ளுபடி கூப்பனைப் பயன்படுத்தி, அவர் ஒரு பல் மருத்துவரை அணுகி, மோலாரின் எக்ஸ்ரே எடுக்க முடிந்தது. ஜோவுக்குத் தெரியாது, தகுதி மற்றும் பலன்களைத் தீர்மானிக்க பல்மருத்துவரின் ஊழியர்கள் அழைத்தபோது, அவர்களால் இந்த தகுதியற்ற நிலைமைகளைப் பற்றி அறிய முடியவில்லை. காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் (உதாரணமாக, டெல்டா டென்டல்) ஒப்பந்தம் செய்துள்ள (அல்லது இன்-நெட்வொர்க்) பல் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, பல் மருத்துவர் காப்பீட்டு நிறுவனத்தைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறார் என்று பலர் தவறாக நம்புகிறார்கள். கம் மற்றும் ரெஸ்க்யூ வயரின் விளைவுகளை தங்கள் வாடிக்கையாளர்கள் அனுபவிக்க வேண்டும் என்பதற்காக காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் முழுமையான மற்றும் அழகியல் பீங்கான் கிரீடங்களுக்கு பணம் செலுத்த மறுத்த நேரங்களை என்னால் கணக்கிட முடியவில்லை. பல் மருத்துவம் வெள்ளை நிரப்புதல் மாற்றுகளுடன்.

EPO திட்டங்களில், நோயாளி நெட்வொர்க்கிற்கு வெளியே பல் மருத்துவரிடம் செல்லத் தேர்வுசெய்தால், அனைத்து பராமரிப்புச் செலவுகளையும் ஏற்க வேண்டும், அதேசமயம் PPO இல் நோயாளி அதிக அவுட்-ஆஃப்-பாக்கெட் செலவுகளைச் சந்திக்க நேரிடும். நன்மை.

குறிப்புகள்

• "நீங்கள் எனது காப்பீட்டை எடுத்துக்கொள்கிறீர்களா?" "நீங்கள் நெட்வொர்க்கில் இருக்கிறீர்களா?" - ப்ளைன்ஃபீல்ட் பல்