ஒரு பல் மருத்துவரால் மருத்துவ காப்பீடு செய்ய முடியுமா?

மெடிகேர் பல் சேவைகள், பல் பராமரிப்பு, நடைமுறைகள் அல்லது பல் பொருட்களை சுத்தம் செய்தல், நிரப்புதல், பல் பிரித்தெடுத்தல், பற்கள், பல் பிளேக்குகள் அல்லது பிற பல் சாதனங்கள் போன்றவற்றை உள்ளடக்குவதில்லை. பகுதி A, உள்நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல், திறமையான நர்சிங் வசதி பராமரிப்பு, நல்வாழ்வு பராமரிப்பு மற்றும் சில வீட்டு சுகாதாரப் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. அமெரிக்க அரசாங்கத்தின் அதிகாரப்பூர்வ இணையதளம். gov என்றால் அது அதிகாரப்பூர்வமானது.

மத்திய அரசின் இணையதளங்கள் பொதுவாக gov அல்லது. மாபெரும். முக்கியமான தகவலைப் பகிர்வதற்கு முன், நீங்கள் மத்திய அரசின் தளத்தில் இருக்கிறீர்களா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

தற்சமயம், மருத்துவ காப்பீட்டு செயல்முறையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக இருக்கும் பல் மருத்துவ சேவைகளுக்கு பணம் செலுத்தும் (உதாரணமாக, சில சூழ்நிலைகளில் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது இதய வால்வை மாற்றுவதற்கு முன், மருத்துவ காப்பீடு வாய்வழி தேர்வுகளுக்கும் செலுத்தும், ஆனால் சிகிச்சை அல்ல. அத்தகைய பரிசோதனை A ஆல் நிகழ்த்தப்பட்டால் பகுதி A ஆல் மூடப்பட்டிருக்கும் பல் மருத்துவர் மருத்துவமனை ஊழியர்கள் அல்லது ஒரு மருத்துவரால் நடத்தப்பட்டால் பகுதி B. சமூகப் பாதுகாப்புச் சட்டத்தின் 1862 (a) (1) பிரிவு, அத்தகைய செலவுகள் பராமரிப்பு, சிகிச்சை, நிரப்புதல், பிரித்தெடுத்தல் அல்லது பற்கள் அல்லது பற்களை நேரடியாக ஆதரிக்கும் கட்டமைப்புகளை மாற்றுதல் தொடர்பான சேவைகளுக்கு, கீழ் செலுத்தப்படுவதைத் தவிர தனிநபர், அவரது அடிப்படை மருத்துவ நிலை மற்றும் மருத்துவ நிலை அல்லது பல் சிகிச்சையின் தீவிரம் காரணமாக, அந்த ஏற்பாடு தொடர்பாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டியிருந்தால், அத்தகைய பல் மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவது தொடர்பாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ள நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனை சேவைகள் விஷயத்தில் பகுதி A. அத்தகைய சேவைகள்.

ஆரம்ப மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக பல் விலக்கு சேர்க்கப்பட்டது. பல் விலக்கை நிறுவுவதில், வழக்கமான உடல் பரிசோதனைகள் அல்லது வழக்கமான கால் பராமரிப்பு போன்றவற்றைப் போலவே, வழக்கமான பல் மருத்துவ சேவைகளுக்கு காங்கிரஸ் விலக்கு அளிக்கவில்லை, ஆனால் பல் மருத்துவ சேவைகளின் பொதுவான விலக்கையும் உள்ளடக்கியது. 1980 ஆம் ஆண்டு முதல், உள்நோயாளிகளுக்கான மருத்துவமனை சேவைகளுக்கு விதிவிலக்கு அளித்ததில் இருந்து, பல் மருத்துவ நடைமுறையே மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதை காங்கிரஸ் மாற்றவில்லை. கவரேஜ் என்பது பல் பராமரிப்பின் மதிப்பு அல்லது தேவையால் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் வழங்கப்பட்ட சேவையின் வகை மற்றும் செயல்முறை செய்யப்படும் உடற்கூறியல் அமைப்பு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒரு முதன்மை சேவை (காரணம் அல்லது சிக்கலானது எதுவாக இருந்தாலும்) பராமரிப்பு, சிகிச்சை, பிரித்தெடுத்தல் அல்லது பற்கள் அல்லது பற்களை நேரடியாக ஆதரிக்கும் கட்டமைப்புகளை மாற்றுவதற்கு வழங்கப்படுகிறது. பற்களை நேரடியாகத் தாங்கும் கட்டமைப்புகள் என்பது ஈறுகள், பீரியண்டோன்டல் சவ்வு, பற்களின் சிமென்ட் மற்றும் அல்வியோலர் எலும்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய பீரியண்டோன்டியம் (அதாவது பல் சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்கு வரும்போது மருத்துவ காப்பீடு எதைக் குறிக்கிறது?. அடுத்த திங்கட்கிழமை நான் சென்றேன். என் பல் மருத்துவர் அவர்கள் என்னை ஒரு பல் நிபுணரிடம் பரிந்துரைத்தனர் மற்றும் ஒரு ரூட் கால்வாய் சிகிச்சை.

மருத்துவ காப்பீடு ஏற்கனவே பாரம்பரிய தனியார் காப்பீட்டை விட குறைவான கட்டணத்தில் திருப்பிச் செலுத்துகிறது, எனவே பல் மருத்துவர்கள் தங்கள் கைகளில் இருந்து நழுவுவதற்கு அதிக சில்லறைகளை வாங்க முடியாது. இது மறைக்காது பல் மருத்துவர்சிகிச்சைக்கான கட்டணம் அல்லது கதிரியக்க வல்லுநர்கள் அல்லது மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் போன்ற பிற மருத்துவர்களின் கட்டணம். PACE உடன், பங்கேற்பாளர்களுக்கு பல் பராமரிப்பு மற்றும் அவர்களுக்குத் தேவையான பிற சேவைகளை வழங்க, பகுதி நிபுணர்கள் மற்றும் சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநர்களுடன் ஒப்பந்தங்கள் செய்யப்படுகின்றன. மெடிகேர் பல் மருத்துவர்களுக்கும் திருப்பிச் செலுத்தும் வாய்வழி பரிசோதனைக்கு, ஆனால் சிகிச்சை அல்ல, முந்தைய சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது இதய வால்வு மாற்று, குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில்.

நன்றி தினத்தன்று, முந்தைய நாள், நான் என்னை அழைத்தேன் பல் மருத்துவர் கடமையில் அவர்கள் என்னை ஒருபோதும் அழைக்கவில்லை, அதனால் நான் உதவி பெற வேண்டியிருந்தது, நான் அவசர அறைக்குச் சென்றேன். 186,000 பயிற்சி பெறும் பல் மருத்துவர்களில் 3 முதல் 4 சதவிகிதத்தினர் நீங்கள் மருத்துவப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்களாகப் பதிவுசெய்து, தொடர்ந்து தேர்வு செய்ய முடிவு செய்திருந்தால், உங்களுக்கு வழக்கம் போல் விஷயங்கள் தொடரும். செயல்திறன் மிக்க தகவல்தொடர்பு எப்போதும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக மற்ற பல் மருத்துவர்களுடன் பிரச்சனைகள் உள்ள ஒரு நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினரிடமிருந்து அவர்கள் கேட்டால். அந்த நபர் ஒரு மருத்துவராக இருந்தாலும் சரி, காப்பீட்டு சேவையை வழங்கிய அதே சுகாதார நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டும் பல் மருத்துவர்.

இந்த வாய்வழித் தேர்வுகள் A ஆல் நடத்தப்பட்டால், பகுதி A க்கு உட்பட்டது பல் மருத்துவர் மருத்துவமனை ஊழியர்கள் மீது, அல்லது பகுதி B மூலம் செய்தால் a பல் மருத்துவர் ஒரு மருத்துவர் இந்த நோய்களைக் கண்டறிந்த பிறகு. . .

குறிப்புகள்

• பல் மருத்துவத்திற்கான பில்லிங் மருத்துவம் & வழங்குநர்களின் வகைகள் – தேவ்டென்ட் வலைப்பதிவு
• மருத்துவ காப்பீடு | அமெரிக்க பல் மருத்துவ சங்கம்
• பல் மருத்துவர்களுக்கான மருத்துவக் காப்பீட்டு பில்லிங் - உகந்த திருப்பிச் செலுத்துவதற்கான சிறந்த நடைமுறைகள்