Dental İmplantlar – Başarıyı ve Başarısızlığı Ne Belirler?

Diş implantları hastalara, kaybedilen dişlerin yerine ideal veya neredeyse ideale yakın alternatifler olarak tanıtılmaktadır. Riskler nadiren kendilerine anlatılır veya başarısızlık oranları konusunda tavsiyelerde bulunulur. Prosedürlerin felaketle sonuçlanabilecek sonuçları olabilir ve kusursuz değildir. İmplantlar başarısız olabilir ve sıklıkla başarısız olur. Hastalar tehlikeler konusunda iyi bilgilendirilmeli ve diş implantlarının başarısız olabileceğinin farkında olmalıdır. İmplant yerleştirme nispeten öngörülebilir, güvenlidir ve dikkatli planlama ile hastalar için fonksiyonel ve kozmetik bir sonuç üretir.

1950'lerde kullanılmaya başlanmasından bu yana diş implantları uzun bir yol kat etti. Diş implantı teknoloji baş döndürücü bir hızla gelişiyor. Diş implantı Yeni teknoloji benimsendikçe başarı sıklıkla artar. Bazen pazara, çoğunlukla fantastik bir pazarlama olmasına rağmen başarıyı iyileştirmeyen veya aktif olarak zarar veren bir teknoloji girer. Neyse ki bu çok sık olmuyor.

Peki hangi faktörler katkıda bulunur? diş implantlarının başarısızlığı? Bir takım değişkenler artan riske katkıda bulunmaktadır. diş implantı arıza. Ne yazık ki bazı tehlikeler kaçınılmazdır ve bu nedenle çok sayıda araştırmaya göre diş implantları yüzde 90-95 oranında başarılıdır (bu sayı aslında yüzde 95'e yakındır). Uzun kemik kırıklarında olduğu gibi, bazı kırıklar, kırığın en iyi şekilde tahmin edilmesi ve önemli ölçüde hareketsizlik sağlansa bile alçı çıkarıldıktan sonra iyileşmez. Kaynamama (yani iyileşmenin gerçekleşmediği anlamına gelir) ya da lifli bir birleşme meydana gelir (kırığın iki tarafı arasında kemik yerine yara dokusu bulunur). Kırığın şekline, konumuna ve hastaya bağlı olarak yaklaşık 5% zamanında kaynamama ve fibröz birleşme meydana gelir. Bu, diş implantlarının başarısızlık oranına karşılık gelir.

Kırık iyileşmesini yöneten aynı prensipler implant iyileşmesi için de geçerlidir. İmplantın başarılı bir osseointegrasyonunu sağlamak için, implant yüzeyine yeterli kemik yakınlaşmasına ve bir süre hareketsizlik süresine sahip olmanız gerekir. Kemik implantı kabul edip etrafına yerleştiğinde osseointegrasyon meydana gelir. Gördüğünüz gibi implantların başarısızlık oranı, düzgün iyileşmeyen kırıkların başarısızlık oranı ile karşılaştırılabilir. Kemiğin osseointegrasyon başarısızlığı (kaynaşmamalara benzer şekilde) meydana gelebilir ve implant çevresinde kemik yerine fibröz bir kapsülleme (kemik kırıklarındaki fibröz birleşmeye benzer şekilde) oluşabilir.

Kötü kontrol edilen diyabet, çeşitli kemik metabolizması ve konjenital anormallikler ve glukokortikoidler (prednizon), immünsüpresanlar ve bifosfonat ilaçları gibi bazı ilaçların tümü implant başarısızlığı olasılığını artırır (Zometa, Fosamax, Actonel, Boniva, vb.). Ayrıca sigara içmek ve kötü beslenmek sıhhi uygulamalar implant başarısızlığı olasılığını artırabilir. Bu hastalıklara sahip olan ve/veya bu ilaçları kullanan kişiler, tedavi planının onların özel ihtiyaçlarına ve tıbbi durumlarına göre uyarlanabilmesi için implant cerrahlarını bilgilendirmelidir.

Diğer değişkenler artışa katkıda bulunabilir. diş implantı arıza. İmplantlar iyileşme sürecinde erken veya geç başarısız olabilir. Erken başarısızlıklar, osseointegrasyondan (iyileşme aşaması) önceki herhangi bir dönem veya taç İmplanta bağlanır. İmplantın dişle birlikte işlevsel hale gelmesinden sonraki herhangi bir süre geç başarısızlık olarak kabul edilir.

Erken başarısızlığa yol açabilecek faktörlerden bazıları şunlardır:

• ameliyat sırasında kemiğin aşırı ısınması (genellikle iyi sulamanın olmaması nedeniyle)
• Yerleştirildiklerinde çok fazla kuvvet uygulanması (çok sıkı oturan implantlar aslında kemiğin emilmesine neden olabilir)
• Yerleştirildiklerinde yeterli kuvvetin olmaması (çok gevşek oturan implantlar hareketsiz kalmaz ve düzgün şekilde iyileşmez)
• kontamine implant
• enfeksiyon
• kontamine osteotomi
• Osteotomi bölgesindeki epitel hücreleri (implantın etrafındaki boşluğu kemik yerine bağ dokusu veya skar dokusu doldurur)
• kemiğin kalitesiz
• Osseointegrasyon sırasında aşırı kuvvetler (iyileşme sırasında implant fonksiyon altındadır, hareketlidir ve bu nedenle kemik implantlara tutunmaz)
• Ameliyat sonrası ilaçlara ve/veya talimatlara yetersiz uyum
• titanyum alaşımı alerjisinden dolayı implantın reddedilmesi gibi diğer nadir nedenler.

Osteotomi bölgesindeki kontamine osteotomi epitel hücreleri (bağ dokusu veya skar dokusu, kemik yerine implant etrafındaki yuvayı doldurur)
Düşük kemik kalitesi nedeniyle osseointegrasyon sırasında aşırı stresler (iyileşme sırasında implant kullanımdadır, hareketlidir ve bu nedenle kemik implantlara yapışmaz)
Ameliyat sonrası ilaçlara ve/veya talimatlara yeterince uyulmaması ve ayrıca titanyum alaşımı alerjisi nedeniyle implantın reddedilmesi gibi diğer nadir görülen nedenler.

Geç başarısızlıklar sıklıkla hastanın yetersiz hijyeniyle ilişkilidir. Hastalar sıklıkla uygunsuz bakım nedeniyle dişlerini kaybederler ve bazılarında bu eğilim implant ameliyatından sonra bile devam eder. Bazen implant aşırı yüklenir. Bazı hastalarda daha büyük ısırma kuvvetleri vardı ve kuvvetleri daha eşit bir şekilde dağıtmak için daha fazla implanta ihtiyaç duymuş olabilirler. İmplantlar lateral stresler nedeniyle geç başarısız olabilir. İmplantlar da dişler gibi eksenel olarak veya düz bir şekilde yukarı ve aşağı doğru yüklenmeyi tercih ederler. Dişler, özellikle de implantlar, teğetsel veya yanal olarak yüklendiğinde etraflarındaki kemik zayıflar ve çökmeye başlar. Kötü planlanmış bir implant yerleştirme, hatalı implant yerleştirme ve/veya yetersiz gelişmiş protez diş, dişler veya cihaz diğer faktörlerdir. Sonuç olarak implantların başarısız olmasının birçok nedeni vardır. Bazıları önlenebilir ve kontrol edilebilir, bazıları ise değildir. Peki bir hasta şansını nasıl artırabilir ve implant başarısızlığı riskini nasıl azaltabilir? Hastaların yapabileceği en önemli şey tedavi öncesinde ve sonrasında ilaçlara ve talimatlara uymaktır. İkinci adım ise bu fırsatı sigarayı bırakmak için kullanmaktır.

Doğru cerrahı bulmak ve onarıcı diş hekimiÖte yandan, en iyi başarı olasılığını garanti etmede en kontrol edilebilir bileşendir. Son derece başarılı bir implant cerrahı bulun. Bu uzman grup, kapsamlı lisansüstü eğitim almış ağız cerrahlarını, periodontistleri ve genel diş hekimlerini içerir. İmplantlar genellikle grup çalışmasıyla gerçekleştirilir. İmplant cerrahınızın yalnızca kalifiye olduğundan değil, aynı zamanda implant cerrahınızın da nitelikli olduğundan emin olun. dişçi İmplantı değiştirecek kişi de aynı şekilde (dişi implantın üzerine koyacak) niteliklidir. Bir sürü soru sorun. Önceki hastaların referanslarını öğrenin ve öncesi ve sonrası fotoğraflarını görmek isteyin.

İmplantoloji (implant yerleştirme) oldukça teknik bir süreçtir. Başarı yeterli vaka planlamasından kaynaklanır ve eğitim, beceri ve deneyim de prosedürün başarısında önemli bileşenlerdir. Eğitim hayati öneme sahip olsa da, özellikle ilgi alanınızdaki kapsamlı deneyimin kanıtı… daha da önemli olabilir. Cerrahınızın kalifiye olup olmadığını, ne kadar süredir implant yerleştirdiğini ve restoratif diş hekimleriyle düzenli olarak çalışıp çalışmadığını veya onlarla konuşup konuşmadığını öğrenin.

İmplant yerleştirilmeden önce cerrah sizinle her şeyi görüşmelidir. Uygun bilgiyi almadığınıza inanıyorsanız, tamamen hazırlanıp eğitim alana kadar bekleyin. Eğitiminizde size yardımcı olacak yararlı bilgiler bulun.