Acil Yardım! 7010650063
Gelişmiş
Aramak
  1. Ev
  2. Diş İddiaları Neden Reddedilir?

Diş İddiaları Neden Reddedilir?

yakınımdaki diş hekimi

Sağlanan hizmetler tamamlandıktan sonra diş talepleri sunulmalıdır. Talebin zamanında yapılmaması, sigorta şirketinin talebi reddetmesi için kolay bir mazerettir. Çoğu PPO planı, talebin hizmet tarihinden itibaren bir yıl içinde yapılmasını gerektirir. 90 gün gibi daha da kısa uygulama dönemleri olan bazı yerel birlik planları da vardır.

Talep bu son tarihlerden sonra ödenmemiş durumda kalırsa, zamansız dosyalama kuralının insafına kalırsınız ve yeniden gönderirseniz talebin reddedilmesini bekleyebilirsiniz. İtiraz talebinde bulunabilirsiniz, ancak çoğu durumda bu talep de reddedilecektir. Talebin zamanında yapılmaması, sigorta şirketinin diş talebini reddetmesi için kolay bir nedendir. Çoğu PPO planı, başvurunun hizmet tarihinden itibaren bir yıl içinde sunulmasını gerektirir.

90 gün gibi daha da kısa zamanında dosyalama sürelerine sahip bazı yerel birlik planları da vardır. Talep bu son tarihlerden sonra ödenmemiş durumda kalırsa, zamansız dosyalama kuralının insafına kalırsınız ve yeniden gönderirseniz bu talebin reddedilmesini ve ödenmemesini bekleyebilirsiniz. İtiraz talebinde bulunabilirsiniz, ancak çoğu zaman bu talep reddedilecektir. Periodontal, endodontik, ortodontikve diğer temel ve büyük hizmetler.

İddialarınızın reddedilmemesini sağlamanın harika bir yolu, iddianıza yüksek kaliteli resimler ve röntgen filmleri eklemektir. Bu literatüre dayanarak alacakların ödenmesini reddetme hakkınızı kullanmak, sonuçta sigorta şirketi için ödemelerin azalmasına ve kârın artmasına neden olur. Bunlar, sigorta şirketlerinin dental iddiaları reddedebileceği en yaygın üç yol ve bunlardan kaçınmanın bazı yollarıdır. EZ Dental Billing, diş hekimliği muayenehanenizin büyümesini ve finansal sağlığını sağlamak için reddedilen talepleri sınıflandırmanıza yardımcı olabilir.

Bu hataları anlamak, diş ekibinizin gelecekte bunlardan kaçınmasına yardımcı olabilir, böylece sigorta talepleri ödenir, böylece muayenehaneniz borçlu olunanları tahsil edebilir. Reddedilen diş hekimliği iddiaları hem hastalar hem de diş hekimleri için ağır bir yük oluşturmaktadır; olası bir reddedilmiş talep, hastanın prosedür gerçekleştirildikten sonra hizmeti karşılayamayacağı anlamına gelebilir ve bu da ofisinizin ücretsiz kalmasına neden olabilir. Talep formlarındaki tüm boşlukların ve boşlukların doğru bir şekilde doldurulduğunu doğrulamak için zamanları olmalıdır. Dental Claims Academy'ye kaydolarak dental kodlama eğitiminizi geliştirin ve tazminat taleplerinin daha hızlı ödenmesini sağlayın.

Bir prosedürün neden yapılması gerektiğini açıklayamaz veya belgeleyemezseniz, sigorta şirketi büyük olasılıkla iddiayı onaylayacaktır. Periodontal, endodontik ve ortodontik prosedürlerin yanı sıra diğer temel ve birincil hizmetler. Uygun sigortayı yaptırırsınız, ancak sigorta şirketi talebi reddeder çünkü “hastanın diş sigortasından önce eksik diş çekilmiştir ve yerine konması teminat kapsamında değildir. Talep formlarına tedavi açıklaması eklememek veya “uygunsuzluk için açıklama” eklememek, talebinizin reddedilmesini sağlamanın çok hızlı bir yoludur.

Her bir dental prosedür, dahil edilmesi gereken ihtiyaçlar açısından farklılık gösteriyordu ve bazılarında prosedürlerin neden yapıldığına ve bunların arkasındaki tıbbi ihtiyaca dair ayrıntılı açıklamalar sağlayan dental anlatımlar gerekiyordu.

Referanslar

Yorum bırak

tr_TRTurkish