Acil Yardım! 7010650063
Gelişmiş
Aramak
  1. Ev
  2. Diş Hekimleri Neden Bazı Sigortaları Almaktan Vazgeçiyor?

Diş Hekimleri Neden Bazı Sigortaları Almaktan Vazgeçiyor?

yakınımdaki diş hekimi

PPO planları dişhekimlerinin katılmasına ve bunun karşılığında yönlendirme ağı aracılığıyla yeni hastalar alabilmesine olanak tanır. Bu nedenle, soruyu yanıtlamak için genellikle dişçi Kendisini sabit bir hizmet bedeline kilitlemek istemediği için sigortayı kabul etmiyor. Sen gittin dişçi ve resepsiyonist size ofisin sigortanızı kabul etmediğini söyledi. Zor bir dönemden geçiyoruz: bakım masraflarını kendi cebinizden ödemeye çalışmakla yeni bir dişçi.

Peki bu neden oluyor? Bundan kaçınmanın bir yolu var mı? İşte diş hekimlerinin sigorta almayı bırakmasının dört yaygın nedeni: Dental sağlayıcı ağları sıklıkla şu döngülerden geçer: dişçi katılım. Daha yeni diş muayenehaneleri, bir hasta tabanı oluşturmaya çalıştıkları için genellikle birçok ağla etkileşime girer. Ancak zamanla, bir diş muayenehanesi olgunlaşıp daha geniş bir hasta tabanına sahip olacak şekilde büyüdüğünde, yerleşik bir muayenehane haline geldikçe ağ sözleşmelerini iptal etmeyi seçebilirler.

Diş hekimliği ve tıp arasındaki ayrım, "ağız sağlığının genel sağlıkla doğrudan ilişkili olduğu" göz önüne alındığında pek mantıklı değil diyor Toronto, Kanada merkezli ve aynı zamanda ABD'de de çalışan bir endodontist olan Dr. Gary Glassman Ağızdaki birçok şey böbrek belirtisi olabilir hastalık, kalp hastalığı, diyabet, HPV, kanser vb.

Diş hekiminiz ilk savunma hattınız olabilir. Bu, ağız içi ihtiyaçlarınızı karşılaması için şirket içi bir diş hekimini seçerseniz, genellikle hizmet sırasında daha az ödeyeceğiniz anlamına gelir. Şebeke içi sağlayıcıları seçerek, düzenli temizlik ve kontroller gibi önleyici bakım sigortanızın 100% kapsamına girmesini sağlayabilirsiniz. Hem ağ içi hem de ağ dışı diş hekimleri sigortalı olarak çalışabilir.

Daha önce de belirttiğimiz gibi ağınızın dışında olmak sigortanızı kullanamayacağınız anlamına gelmez. Bu aynı zamanda planınızdan herhangi bir fayda elde etmeyeceğiniz anlamına da gelmez. Aslında, ağ dışı dişhekimliği muayenehanelerinin çoğu sigortayı kabul etmektedir. Diş hekiminiz, çeşitli tedavi prosedürleri için talep edeceğiniz “klinik ücretleri” (meslekte “Olağan ve Olağan Ücretler” olarak bilinir), bölgeniz için yaygın ve geleneksel olan ücretler listesine göre diş hekiminizin posta koduna göre belirler. kliniğin yeri.

Nicholas Goetz ve ekibi, hastalara en gelişmiş ve kapsamlı tedaviyi sunma fırsatından heyecan duyuyor diş hekimliği hakediyorlar. Kapsanan kodlar, planınız kapsamında uygunluk ve faydalar için başvurmak üzere aradığınızda sağlanan bilgilere dayanarak, sizin (ve diş hekiminizin) kapsam dahilinde olduğunu düşündüğünüz şeylerin tamamının veya bir kısmının ödemenin reddedilmesine izin veren "koşullara" sahip olabilir. . Ancak insanların en azından diş hekimlerinin sigorta şirketleriyle ortak veya gizli anlaşma yapmadıklarını anladıklarına inanıyorum. "Ağ içinde" olmak, dişhekiminin sigorta şirketi tarafından izin verilen tedavi prosedürleri için talep edebileceği maksimum ücreti belirler.

Bu kodlar evrenseldir ve her diş hekimi tarafından tedavi prosedürünü ve ilgili faturalandırma ücretini tanımlamak için kullanılmalıdır. dişçi bulmak Bütçenize, sigortanıza ve ihtiyacınız olan kaliteli bakıma uygun olanı bulmak zor olabilir. Çoğu zaman bunlar, yumuşak deri koltukların ve diş hekiminiz sizinle ilgilenirken izleyeceğiniz düz ekran TV'lerin bulunduğu "iyi dişçi muayenehaneleridir". acil kliniğinde diş hekimi aynı zamanda diş sigortası şirketiyle de bağlantı halinde olduğundan Joe endişeli değil.

Bazı planlar yüzde 80'lik dilime (UCR) kadar veya daha fazla ödeme yapar; bu genellikle bir bölgedeki 10 diş hekiminden 8'inin belirli bir prosedür için bu tutarı talep edeceği anlamına gelir. Diş hekiminizin seçebileceği özel ücret, genellikle işin genel maliyetiyle ilgili olan birçok faktöre bağlıdır. Sigorta şirketlerinin, müşterilerinin diş eti ve kurtarma telinin sonuçlarını yaşamasını istedikleri için daha eksiksiz ve estetik porselen kaplamalar için ödeme yapmayı reddettikleri günleri sayamıyorum. diş hekimliği beyaz dolgu alternatifleriyle. Anlaşmalı bir diş hekimi seçtiğinizde, önceden belirlenmiş bazı ücretler karşılığında ağız bakımı alacaksınız, ancak listedekilerle sınırlısınız.

Ağ dışından diş hekimlerini seçmenin nedenlerine ve herhangi bir dişçiye görünmenin en iyi diş avantajlarından nasıl yararlanabileceğinize kısaca bir göz atalım. Joe bilmiyordu ve dişçinin personeli uygunluğu ve avantajları belirlemek için aradığında, bu diskalifiye edici koşullar hakkında bilgi bile alamıyorlardı. . .

Referanslar

Yorum bırak

tr_TRTurkish