En effet, Medicaid est un programme gouvernemental qui vise à fournir des informations supplémentaires. Dans la plupart des cas, Medicaid ne couvre pas les implants dentaires. En effet, Medicaid est un programme gouvernemental qui vise à fournir un soutien financier supplémentaire aux familles à faible revenu qui, autrement, ne pourraient pas se permettre de payer des soins dentaires et médicaux. Les implants dentaires sont généralement considérés comme des interventions esthétiques qui ne sont pas essentielles à la santé et au bien-être des personnes couvertes.
Medicaid refuse généralement la couverture de ces procédures facultatives. Ainsi, si votre médecin confirme que vous avez besoin d'implants dentaires pour remplacer vos dents permanentes, Medicaid peut payer le coût de cette procédure. La composante assurance maladie doit systématiquement payer les soins dentaires d’urgence médicalement nécessaires (résultant d’accidents non mordants, de certaines maladies et de traitements considérés comme faisant partie intégrante d’autres services inclus dans le plan) dans tout le pays. Chaque État choisit au moins un (souvent plusieurs) organismes de soins gérés (MCO) pour traiter les réclamations dentaires pour la composante assurance maladie du programme.
Un MCO est une société tierce privée spécialisée dans l’administration de la santé. De nombreux MCO sous-traitent le traitement des réclamations à des gestionnaires de prestations dentaires (DBM) dans le cadre de la composante assurance dentaire du programme. Une DBM est une société tierce privée spécialisée dans l’administration de la santé bucco-dentaire. Malheureusement, ni Medicare ni Medicaid ne couvrent les implants dentaires pour les familles à faible revenu ou les personnes âgées de notre État.
Il s'agit d'un problème majeur, comme beaucoup les personnes âgées souffrent de graves problèmes dentaires et n’avons aucun moyen d’y remédier sans une assurance maladie qui les couvre. La réponse courte à la question de savoir si Medicaid couvre les implants dentaires est non. Medicaid ne couvre pas les implants dentaires car Medicaid ne couvre que les traitements essentiels. Les implants dentaires sont généralement considérés comme cosmétiques et ne sont donc pas couverts.
Le implant dentaire Le processus comporte plusieurs étapes et pour cette raison, Medicaid peut payer certaines parties de la procédure. En effet, les implants dentaires coûtent beaucoup plus cher que les prothèses dentaires, et Medicaid peut juger une telle dépense inutile si le même résultat peut être obtenu avec des prothèses dentaires. Medicaid est destiné à couvrir les procédures de base, telles que l'extraction dentaire et le remplacement par des prothèses partielles ou complètes. Nous discuterons ensuite de ce que Medicaid couvre et des alternatives pour obtenir les implants dont vous avez besoin.
Medicaid offre une couverture si vous avez besoin de soins dentaires pour vous préparer à une procédure médicalement nécessaire. Couverture dentaire Medicare est extrêmement limité, et la seule façon pour eux d’envisager de payer pour des implants dentaires est dans le cadre d’une reconstruction buccale complète. Il est rare que Medicaid couvre le coût d'un pont fixe et il est encore moins probable qu'il couvre un jour le coût d'un pont fixe. implant dentaire. L'objectif principal de cette prestation est de prévenir et de fournir un diagnostic et une gestion précoces des problèmes médicaux tels que les problèmes dentaires.
Toute personne de moins de 21 ans qui est également éligible à Medicaid devrait également bénéficier des prestations de dépistage, de diagnostic et de traitement précoces et périodiques (EPSDT). De plus, la couverture change au fil du temps à mesure que les budgets augmentent et diminuent pour des raisons économiques ou politiques. Si vous craignez de couvrir les dents manquantes, vous voudrez peut-être envisager des alternatives aux implants dentaires couverts par Medicaid. Déposer une réclamation auprès du bon régime dentaire Medicaid est le seul moyen de savoir si vous êtes couvert pour une procédure de soins bucco-dentaires spécifique.
Déterminer si vos implants dentaires seront couverts par Medicaid peut vous aider à accéder à ces traitements avec moins de stress et d'inquiétude. En réalité, ils évitent la cause sous-jacente d'autres problèmes de santé liés aux besoins dentaires qu'ils devront éventuellement payer par d'autres moyens, rendant leur coût total au cours des années cinquante fois plus élevé que s'ils se contentaient de payer l'argent pour faire faire les soins dentaires de quelqu'un. en premier lieu.
Les références
- https://www.chcs.org/media/Medicaid-Adult-Dental-Benefits-Overview-Appendix_091519.pdf
- Medicaid couvre-t-il les implants dentaires ? – Subventions pour les soins médicaux
- https://www.emedny.org/providermanuals/communications/update-new-york-state-medicaid-program-dental-policy-procedure-code-manual.pdf
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