Was bedeutet es, wenn ein Zahnarzt nicht im Netzwerk ist?

Viele hochqualifizierte Zahnärzte entscheiden sich dafür, außerhalb des Netzwerks zu arbeiten. Mit anderen Worten: Diese Zahnärzte haben keinen Vertrag mit einer Versicherungsgesellschaft und keine vorab festgelegten Tarife. Der Hauptvorteil der Wahl eines Netzwerks außerhalb des Netzwerks Zahnarzt ist, dass Sie diejenige auswählen können, die Ihren Anforderungen am besten entspricht. Zu diesen PPO-Plänen gehören Auswahlmöglichkeiten außerhalb des Netzwerks und Erstattungsvorteile.

Dies bedeutet, dass Sie sich für eine Verbindung außerhalb des Netzwerks entscheiden Zahnarzt Wer Ihren Versicherungsplan akzeptiert, kann dennoch Versicherungsschutz und Leistungen erhalten. Besuch eines In-Netzwerks Zahnarzt Das bedeutet weniger Ärger und Papierkram für Sie und spart Ihnen Zeit und Sorgen. Wenn Sie sich für Delta Dental entscheiden Zahnarzt, Ansprüche und alle anderen Unterlagen werden in Ihrem Namen eingereicht und Schadenszahlungen werden direkt an die gesendet Zahnarzt auf bequeme Weise. Das bedeutet, dass Sie nicht die gesamte Rechnung im Voraus bezahlen und dann auf die Rückerstattung warten müssen.

Sie erhalten lediglich eine Leistungserklärung (EOB), in der beschrieben wird, was Delta Dental abgedeckt hat und für welchen Teil der Rechnung Sie möglicherweise verantwortlich sind. Netzwerke von Zahnärzten durchlaufen oft Zyklen Zahnarzt Beteiligung. Neuere Zahnarztpraxen nutzen oft viele Netzwerke, um einen Patientenstamm aufzubauen. Aber im Laufe der Zeit, wenn eine Zahnarztpraxis reifer wird und einen größeren Patientenstamm hat, kann es sein, dass sie sich dazu entschließt, ihre Netzwerkverträge zu kündigen, da sie sich zu einer etablierten Praxis entwickelt.

Zahnärzte außerhalb des Netzwerks unterliegen keiner begrenzten Gebührenordnung, daher sind ihre Preise wahrscheinlich höher. Da sie jedoch möglicherweise mehr verlangen, ist es wahrscheinlicher, dass sie hochwertigere Materialien und Techniken verwenden. Sie sind möglicherweise nicht in der gleichen Weise abgedeckt wie bei einem netzinternen Anbieter. Der Unterschied im Endpreis kann gleich Null, teilweise oder groß sein.

Zahnärzte im Netzwerk von Delta Dental erklären sich außerdem damit einverstanden, den Patienten keine Differenzen zwischen den vertraglich vereinbarten Gebühren von Delta Dental und ihren typischen Gebühren in Rechnung zu stellen. Nicholas Goetz und sein Team freuen sich über die Möglichkeit, Patienten das fortschrittlichste und umfassendste Angebot zu bieten Zahnheilkunde Sie verdienen. Bei der Suche nach einem Zahnarzt muss man sich in der Regel entscheiden, ob man einen Anbieter innerhalb oder außerhalb des Netzwerks aufsucht. Delta Dental ermöglicht es Ihnen, den größtmöglichen Nutzen aus Ihrer Versicherung zu ziehen, mit Netzwerken, die landesweit mehr als 155.000 Zahnärzte umfassen.

Wenn Ihnen Ihre Mundgesundheit am Herzen liegt, möchten Sie Ihren Zahnarzt nicht aus einer sehr begrenzten Liste von Namen auswählen. Kostenschätzungen für Dienstleistungen von Zahnärzten außerhalb des Netzwerks (verfügbar im Out-of-Network-Rechner) basieren auf Schadensersatzdaten, die für Anbieter außerhalb des Netzwerks eingereicht wurden. In einem PPO erhalten Patienten eine Liste der „bevorzugten Zahnärzte“, die sich dafür entschieden haben, ihre Leistungen zu einem reduzierten Preis anzubieten. Da drei von vier Zahnärzten am Netzwerk von Delta Dental teilnehmen, ist es einfach, einen qualifizierten Zahnarzt im Netzwerk zu finden.

Sie können sich dafür entscheiden, einen Zahnarzt innerhalb Ihres Netzwerks aufzusuchen und von ermäßigten Ersparnissen zu profitieren, oder Sie können einen Zahnarzt außerhalb des Netzwerks aufsuchen, der Ihnen den Komfort und die Dienstleistungen bieten kann, die Sie suchen. Selbst wenn der von Ihnen gewählte Zahnarzt nicht über ein Netzwerk verfügt, können Sie dennoch die Vorteile des von Ihnen gesuchten Zahntarifs nutzen. Einige Pläne zahlen bis zum 80. Perzentil der UCR oder mehr, was normalerweise bedeutet, dass 8 von 10 Zahnärzten in einem Gebiet diesen Betrag für einen bestimmten Eingriff berechnen. Es ist äußerst irreführend zu behaupten, dass nur die besten Zahnärzte bei einer Versicherungsgesellschaft engagiert werden können.